Autor/autores:
Louise Isham, Bao Sheng Loe, Alice Hicks...(et.al)
El contenido de los delirios de grandeza (creencias inexactas de que uno tiene poderes especiales, riqueza, misión o identidad) probablemente sea muy significativo. El significado, por ejemplo, proporcionar un sentido de propósito, podría resultar ser un factor clave en el arraigo de la ilusión. Nuestro objetivo fue definir empíricamente y desarrollar medidas de...
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El contenido de los delirios de grandeza (creencias inexactas de que uno tiene poderes especiales, riqueza, misión o identidad) probablemente sea muy significativo. El significado, por ejemplo, proporcionar un sentido de propósito, podría resultar ser un factor clave en el arraigo de la ilusión.
Nuestro objetivo fue definir empíricamente y desarrollar medidas de la experiencia del significado en los delirios de grandeza y las fuentes de este significado, y probar si la gravedad de la grandiosidad en poblaciones clínicas y no clínicas está asociada con el nivel de significado.
Hicimos un estudio de cuestionario de autoinforme transversal en dos cohortes: participantes no clínicos mayores de 18 años, con nacionalidad o residencia en el Reino Unido o Irlanda; y pacientes con diagnósticos de psicosis afectiva o no afectiva, mayores de 16 años, y que acceden a servicios de salud mental de atención secundaria en 39 proveedores del Servicio Nacional de Salud en Inglaterra y Gales.
Los participantes con alta grandiosidad completaron dos grandes grupos de ítems: uno que evalúa la experiencia del significado en los delirios de grandeza (Grandiosidad Significado Medida [denominado gramo]) y otro que evalúa las fuentes de significado (Grandiosidad Significado Medida–Fuentes [denominado gramos]).
La Medida de significado de grandiosidad y la Medida de significado de grandiosidad–Fuentes se desarrollaron mediante análisis factorial exploratorio y análisis factorial confirmatorio. Se utilizó el modelo de ecuaciones estructurales para probar las asociaciones de significado con la severidad de la grandiosidad.
La medida de resultado principal para la grandiosidad fue el cuestionario de experiencias psicóticas específicas (subescala de grandiosidad) y las asociaciones se probaron con la Medida de significado de grandiosidad y la Medida de significado de grandiosidad-Fuentes.
Desde el 30 de agosto de 2019 hasta el 21 de noviembre de 2020, se inscribieron 13 323 participantes no clínicos. 2821 (21 %) eran hombres y 10 134 (76 %) eran mujeres, 11 974 (90 %) eran blancos y la edad media era de 39, 5 años (DE 18, 6 [rango 18–93]).
Desde el 22 de marzo de 2021 hasta el 3 de marzo de 2022, se inscribieron 798 pacientes con psicosis. 475 (60%) eran hombres y 313 (39%) eran mujeres, 614 (77%) eran blancos y la edad media era de 43, 4 años (DE 13, 8 [rango 16–81]).
La experiencia del significado en relación con los delirios de grandeza tenía tres componentes: coherencia, propósito y significado. Las fuentes de significado tenían siete componentes: percepciones sociales positivas, espiritualidad, superación de la adversidad, confianza en uno mismo entre los demás, mayor bien, apoyo a los seres queridos y felicidad.
La medición del significado fue invariable entre las poblaciones clínicas y no clínicas. En la población clínica, cada persona típicamente respaldaba múltiples significados y fuentes de significado para la ilusión grandiosa.
El significado en los delirios de grandeza estuvo fuertemente asociado con la severidad de la grandiosidad, explicando el 53, 5% de la varianza, y con la convicción del delirio de grandeza explicando el 27, 4% de la varianza. La grandiosidad se asoció especialmente con el sentido de propósito y la convicción del delirio de grandeza con la coherencia. Se encontraron hallazgos similares para la población no clínica.
El significado está inherentemente ligado a las ilusiones grandiosas. Este estudio proporciona un marco para la investigación y la práctica clínica para comprender los diferentes tipos de significado de la grandiosidad. Es probable que el marco tenga un uso clínico en la terapia psicológica para ayudar a guiar a los pacientes a encontrar fuentes de significado equivalente en otras áreas de sus vidas y, por lo tanto, reducir la medida en que se necesita el delirio grandioso.
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