Autor/autores:
Eva F. Maassen, Lotte Maathuis, Barbara J. Regeer, Ralph W. Kupka...(et.al)
Antecedentes El diagnóstico del trastorno bipolar (TB) sigue siendo un desafío significativo, y un tratamiento oportuno es crucial para minimizar las consecuencias de la enfermedad. El reconocimiento temprano del TB, especialmente durante su fase prodrómica, se ha convertido en un área de creciente interés en la investigación clínica. Sin embargo,...
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El diagnóstico del trastorno bipolar (TB) sigue siendo un desafío significativo, y un tratamiento oportuno es crucial para minimizar las consecuencias de la enfermedad.
El reconocimiento temprano del TB, especialmente durante su fase prodrómica, se ha convertido en un área de creciente interés en la investigación clínica. Sin embargo, las perspectivas de los pacientes con TB y de sus cuidadores sobre los síntomas prodrómicos aún no han sido suficientemente exploradas.
Este estudio tiene como objetivo proporcionar información sobre los síntomas prodrómicos experimentados por las personas con TB y sus cuidadores antes del inicio de un primer episodio maníaco.
Se utilizó un enfoque de investigación cualitativa para explorar los síntomas prodrómicos en el año anterior al primer episodio maníaco. Se realizaron entrevistas en profundidad con pacientes diagnosticados con TB tipo I y sus cuidadores. Los criterios de inclusión requerían que los pacientes hubieran experimentado su primer episodio maníaco en los últimos cinco años, garantizando un recuerdo reciente de los síntomas.
Los hallazgos revelaron que tanto los pacientes como los cuidadores identificaron síntomas prodrómicos que pudieron agruparse en siete temas principales, cada uno con subtemas específicos:
1. Conducta: Aumento de la actividad. Conductas destructivas o temerarias. Acciones desinhibidas e impulsivas. Comportamiento inapropiado o socialmente inadecuado. Cambios en la apariencia personal.
2. Cambios físicos: Alteraciones en los patrones de sueño. Señales o síntomas físicos notables. Variaciones en las expresiones faciales.
3. Comunicación: Cambios en la reciprocidad durante las interacciones. Alteraciones en los procesos de comunicación. Modificaciones en el uso de las redes sociales.
4. Pensamiento: Cambios en el proceso y contenido del pensamiento.
5. Cognición: Dificultad con la atención y la concentración. Olvidos frecuentes.
6. Emociones: Emociones positivas más intensas. Cambios de humor o inestabilidad emocional.
7. Personalidad: Intensificación de rasgos de personalidad preexistentes.
Este estudio destaca la presencia de una fase prodrómica en el trastorno bipolar tipo I, caracterizada por características maníacas subsindrómicas, labilidad emocional, cambios físicos y una mayor manifestación de rasgos de personalidad.
Estos hallazgos subrayan la importancia de identificar y monitorear los síntomas prodrómicos, especialmente en personas con depresión y riesgo familiar de TB. Reconocer estas señales tempranas puede informar las prácticas clínicas y llevar a intervenciones más tempranas, reduciendo el impacto de la progresión del trastorno.
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