Autor/autores:
José J. Palamar , Jennifer S. Jewell , Omar El-Shahawy...(et.al)
La prescripción de ketamina fuera de indicación para el tratamiento de trastornos psiquiátricos ha aumentado, al igual que el uso recreativo y la disponibilidad de ketamina ilícita. Es importante examinar las tendencias en las intoxicaciones relacionadas con la ketamina para orientar las iniciativas de salud pública. Métodos Examinamos datos de intoxica...
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La prescripción de ketamina fuera de indicación para el tratamiento de trastornos psiquiátricos ha aumentado, al igual que el uso recreativo y la disponibilidad de ketamina ilícita. Es importante examinar las tendencias en las intoxicaciones relacionadas con la ketamina para orientar las iniciativas de salud pública.
Examinamos datos de intoxicaciones (exposiciones) con ketamina notificadas a los Centros de Control de Envenenamientos de los EE. UU. entre 2019 y 2023 (n = 1519). Se examinaron las tendencias anuales en cuanto a la cantidad de exposiciones y las características de las exposiciones, y delineamos correlaciones de efectos adversos importantes (potencialmente mortales) y muerte en comparación con resultados menos graves.
El número de exposiciones a ketamina notificadas aumentó de 205 en 2019 a 414 en 2023. La mayoría de los casos implicaron la ingestión de ketamina (57, 2 %), y una pluralidad implicó un uso indebido o "abuso" (36, 2 %) y efectos moderados (44, 8 %).
El porcentaje de casos que implicaron presuntos intentos de suicidio se duplicó del 12, 7 % en 2019 al 25, 9 % (un aumento del 103, 9 %; P < 0, 001); el uso por ingestión aumentó del 46, 0 % al 65, 2 % (un aumento del 41, 7 %; P < 0, 001), y los casos que implicaron ketamina en forma líquida disminuyeron del 65, 1 % al 41, 2 % (una disminución del 36, 7 %; P < 0, 001).
Los casos con efectos importantes o muerte disminuyeron del 23, 4 % en 2019 al 15, 6 % en 2023 (una disminución del 33, 2 %; P = 0, 039). El 18, 6 % de los casos experimentó un evento importante o la muerte, pero la prevalencia fue menor para quienes inhalaron ketamina (aPR = 0, 49, IC del 95 %: 0, 29-0, 85) en comparación con quienes no la inhalaron.
Los casos de intoxicación con ketamina han alcanzado su nivel más alto en la historia. Es necesario controlar tanto el uso médico como el recreativo de ketamina y los efectos adversos relacionados, especialmente porque parece estar aumentando la prescripción de formulaciones orales para llevar a casa fuera de las indicaciones autorizadas.
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