Autor/autores:
Roger S. McIntyre, Mehul D. Patel ,Prakash S. Masand...(et.al)
Los episodios depresivos y los síntomas del trastorno bipolar i comúnmente se diagnostican erróneamente como trastorno depresivo mayor (TDM) en la atención primaria. El novedoso y pragmático Rapid Mood Screener (RMS) se desarrolló para detectar síntomas maníacos y características del trastorno bipolar i (por ejemplo, la edad de i...
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Los episodios depresivos y los síntomas del trastorno bipolar i comúnmente se diagnostican erróneamente como trastorno depresivo mayor (TDM) en la atención primaria. El novedoso y pragmático Rapid Mood Screener (RMS) se desarrolló para detectar síntomas maníacos y características del trastorno bipolar i (por ejemplo, la edad de inicio de la depresión) para abordar esta necesidad clínica insatisfecha.
Se realizó una búsqueda bibliográfica específica para seleccionar conceptos pensados para diferenciar el I bipolar del TDM y se redactaron elementos de herramientas de evaluación. Los ítems fueron probados y refinados en entrevistas de debriefing cognitivo con individuos con trastorno bipolar i o TDM autoinformado ( n = 12). Se realizó un estudio observacional para evaluar la validez predictiva. Los participantes con diagnóstico de trastorno bipolar i o TDM confirmado por entrevista clínica ( n = 139) completaron un borrador de herramienta de detección de 10 ítems y otros cuestionarios. Los datos se analizaron para identificar el subconjunto más pequeño posible de elementos con sensibilidad y especificidad optimizadas.
Los adultos con trastorno bipolar i confirmado ( n = 67) o TDM ( n = 72) participaron en el estudio observacional. Diez elementos de la herramienta de evaluación preliminar se redujeron a 6 elementos finales de RMS según el análisis a nivel de elemento. Cuando se aprobaron 4 o más ítems de la RMS (“sí”), la sensibilidad fue 0, 88 y la especificidad fue 0, 80; Los valores predictivos positivos y negativos fueron 0, 80 y 0, 88, respectivamente. Estas propiedades fueron una mejora con respecto al cuestionario de trastornos del estado de ánimo en la misma muestra de análisis, mientras que se utilizaron un 60% menos de elementos.
El RMS pragmático de 6 ítems diferencia el trastorno bipolar i del TDM en pacientes con síntomas depresivos, proporcionando orientación en el mundo real a los médicos de atención primaria sobre si se justifica una evaluación más completa del trastorno bipolar i.
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