Resumen

Se presenta el caso de un varón de 26 años actualmente ingresado en una Unidad Hospitalaria de Tratamiento y Rehabilitación, diagnosticado de Esquizofrenia Paranoide y que presenta, además, dependencia de cannabis y abuso de cocaína y alcohol. En el presente trabajo se describe la historia clínica y biográfica del paciente, los resultados de la evaluación clínica, social y neuropsicológica realizada a su ingreso en la Unidad, así como su evolución en la misma. Se considera un caso de interés porque ilustra de forma clara como, a pesar de objetivarse una clara comorbilidad entre el trastorno mental grave y el policonsumo de sustancias, las limitaciones del recurso al que es asignado el caso (un dispositivo de rehabilitación en trastorno mental grave) en cuanto al tratamiento de las adicciones, dificultan la mejoría integrada del paciente. La escasa intervención a nivel motivacional en el también grave trastorno por uso de sustancias ha provocado, como veremos más adelante, frecuentes recaídas y un deterioro cognitivo alarmante.

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