Resumen

Objetivos: Estimar la prevalencia de patología dual en los pacientes con dependencia alcohólica en un centro de rehabilitación de alcohólicos y describir el perfil psicopatológico de los trastornos mentales que presentan, así como su impulsividad, hiperactividad y craving.

Material y método: Estudio descriptivo de 102 pacientes que acuden a tratamiento por abuso o dependencia alcohólica. Se determina la presencia de patología dual mediante la entrevista MINI 5 y el test MCMI-III, utilizando como criterio de abuso o dependencia de alcohol el DSM-IV. Se midieron también la presencia de TDAH y los niveles de impulsividad, craving y la calidad de vida, empleando los instrumentos ASRSv1, EIE, EMCA y SF-36.

Resultados: El 45,1% y 80,4% de pacientes presentó patología dual según el MCMI-III y el MINI 5 respectivamente; predominan el episodio depresivo mayor actual y recidivante, seguido por el trastorno de ansiedad generalizada actual, el riesgo de suicidio y el trastorno distímico actual; el 73,2% de los pacientes duales presenta una puntuación global moderada e intensa en la escala EMCA, un 56,1% tiene conducta impulsiva como estado según la EIE y un 41,5% síntomas altamente consistentes con el TDAH. Respecto al SF-36, el 53,7% tenía un mal estado de salud mental.

Conclusiones: La prevalencia de patología dual en pacientes con dependencia alcohólica que acuden a un centro de rehabilitación ambulatorio es muy elevada, constatándose además altos niveles de craving en la mayoría de ellos. Más de la mitad de los pacientes alcohólicos duales tiene conducta impulsiva y una mala calidad de salud mental.