Resumen

Introducción: Las sustancias de abuso pueden producir síntomas psicóticos, en pacientes no esquizofrénicos (Smith, 2009). En los pacientes dependientes de cocaína, la prevalencia de dichos síntomas puede llegar al 86% (Vorspan, 2012). Se estima que el 13-32% de los pacientes dependientes de cocaína tienen alucinaciones cenestésicas (Siegel, 1978; Mahoney, 2008; Roncero, 2012).

Objetivos: Comparar la prevalencia de sintomatología psicótica inducida por sustancias, específicamente las alucinaciones cenestésica y comparar el uso de recursos asistenciales/sociales y su adaptación social, entre pacientes dependientes de cocaína (DC) y de otras sustancias (DOtras).

Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo de una muestra de 151 pacientes de la Unidad de Drogodependencias de la Vall d’Hebron. Se evaluó a los pacientes mediante cuestionario diseñado ad hoc para la recogida de datos sociodemográficos y de sintomatologia psicótica asociada al cosumo, un registro de los recursos asistenciales/sociales utilizados por el paciente y la escala de adaptación social SASS. Se realizó un análisis descriptivo y bivariante de los datos.

Resultados: La sustancia principal de tratamiento fue: 38.3% dependientes de cocaína (DC) vs 61.7% dependiente de otras sustancias (DOtras) (63.8% alcohol, 30.9% cannabis, 10.6% opiáceos y 10.6% benzodiacepinas). El 71.9% de los dependientes de cocaína presentaba sintomatología psicótica vs el 34% del resto de la muestra. El 65.9%DCvs38.6% DOtras de sintomas autoreferenciales; 38.6% DCvs21.4%DOtras delirios de persecución; 68.2% DCvs68.2% DOtras alucinaciones (auditivas (48.6%DCvs15.2%DOtras); visuales (43.2%DCvs10.9% DOtras); y cenestesicas (11.1%DCvs10.9%DOtras). Los dependientes de cocaína utilizan significativamente más recursos asistenciales de salud en referencia a enfermedades infecciosas (31.6%vs8.5%;p:.000) y utilizan menos recursos de salud mental (26.3%vs55.3%;p:.001). En relación a la adaptación social, se encuentra que los pacientes con dependencia a cocaína tienen una adaptación social disfuncional. Encontramos una mayor desadaptación social (18.2%DCvs8.3%DOtras) y una mayor superadaptación social (9.1%DCvs0%DOtras). Las alucinaciones cenestesicas, no parecen estar relacionadas con un mayor uso de recursos o peor adaptación social. Los resultados se deben replicar con una muestra más amplia.