Aripiprazol en el tratamiento agudo de niños y adolescentes con trastorno del espectro autista: una revisión sistemática y un metanálisis

Los ensayos controlados aleatorios recientes indicaron que el aripiprazol fue el tratamiento efectivo para niños y adolescentes con trastorno del espectro autista (TEA).

Este estudio revisó sistemáticamente la eficacia, la aceptabilidad y la tolerabilidad del aripiprazol en el tratamiento de niños y adolescentes con TEA.

En julio de 2017 se realizó una búsqueda electrónica de bases de datos, como Scopus, PubMed, CINAHL y el Registro Cochrane de Ensayos Controlados.

Las versiones de texto completo de los ensayos incluidos se evaluaron y extrajeron meticulosamente. Los principales resultados eficaces consistieron en puntuaciones de cambio promedio agrupadas de las escalas de calificación estandarizadas para ASD y la tasa de respuesta agrupada.

Se incluyó un total de 408 pacientes aleatorizados de ensayos elegibles para sintetizar en este metanálisis. Las puntuaciones de cambio promedio agrupadas en el grupo tratado con aripiprazol para la Lista de verificación de comportamiento aberrante (ABC) -Irritabilidad, Hiperactividad ABC / falta de cumplimiento, Habla inapropiada ABC y Comportamiento estereotípico ABC fueron significativamente mayores que las del grupo tratado con placebo. Desafortunadamente, la diferencia significativa entre dos grupos no se encontró para ABC-Letargo / retiro social. La tasa global de respuesta agrupada del grupo tratado con aripiprazol fue significativamente más alta que la del grupo tratado con placebo. La tasa general de abandono agrupada en el grupo tratado con aripiprazol fue significativamente mejor que la del grupo tratado con placebo. Las tasas de interrupción agrupadas debidas a eventos adversos en el grupo tratado con aripiprazol diferían significativamente del grupo tratado con placebo (RR [IC del 95%] de 1.43 [0.65, 3.18], I2 = 0%).

En esta revisión se recopiló una pequeña cantidad de estudios.

El aripiprazol tiene eficacia en el tratamiento de trastornos de la conducta, incluida irritabilidad, hiperactividad / incumplimiento, lenguaje inapropiado y comportamiento estereotipado en niños y adolescentes con TEA; sin embargo, no pudo mejorar el letargo / retiro social en tales pacientes. La evidencia presente también indica que es seguro, aceptable y tolerable en dicho tratamiento. Como un tamaño de muestra pequeño, se deben realizar estudios de tamaño de muestra más amplios y bien definidos para justificar esos hallazgos.

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