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Artículo | 03/12/2020

Caracterización del índice de complejidad del régimen de medicación en pacientes psiquiátricos adultos

  • Autor/autores: Suzanne C. Harris y Stephanie J. Jean



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Pocos estudios han examinado el papel de los factores relacionados con la medicación en los reingresos psiquiátricos.  Nuestro objetivo fue caracterizar el índice de complejidad del régimen de medicación (ICRM) y evaluar su asociación con la frecuencia de reingreso hospitalario psiquiátrico y el tiempo de reingreso en una cohorte psiquiá...

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Pocos estudios han examinado el papel de los factores relacionados con la medicación en los reingresos psiquiátricos.  Nuestro objetivo fue caracterizar el índice de complejidad del régimen de medicación (ICRM) y evaluar su asociación con la frecuencia de reingreso hospitalario psiquiátrico y el tiempo de reingreso en una cohorte psiquiátrica de alto uso.

Los pacientes adultos ingresados ​​entre julio de 2012 y marzo de 2014 fueron identificados si eran dados de alta de un servicio de psiquiatría para pacientes hospitalizados con 5 reingresos psiquiátricos o al menos un reingreso de 30 días.  La complejidad del régimen de medicación se determinó utilizando una herramienta de captura electrónica MRCI validada.

Se incluyeron ciento sesenta y ocho pacientes.  El MRCI promedio para todas las readmisiones fue de 7. 09 para los medicamentos psicotrópicos, 5. 90 para otros medicamentos recetados, 2. 98 para los de venta libre y 16. 00 para el total de medicamentos.  Las edades mayores de 65 años y el sexo femenino se asociaron con puntuaciones totales de MRCI más altas.  Se encontró que el MRCI promedio para medicamentos psicotrópicos y el recuento promedio de medicamentos psicotrópicos, junto con el diagnóstico de depresión, se asociaron significativamente con el tiempo promedio entre cada readmisión, pero no con la frecuencia de readmisión.  Un puntaje promedio de MRCI total superior a 19, 7, cuando se desglosa por percentiles, se asoció con un tiempo más corto hasta la readmisión.

La complejidad del régimen psicotrópico, el recuento de medicamentos psicotrópicos, el ICRM total superior a 19, 7 y un diagnóstico de depresión pueden contribuir a reducir el tiempo de readmisión en pacientes psiquiátricos adultos con antecedentes de readmisiones frecuentes.  Se necesitan estudios futuros para confirmar los hallazgos y evaluar la importancia y el impacto clínico.
 
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Mental Health Clinician
Palabras clave: complejidad del régimen de medicación , MRCI , fármacos psicotrópicos , readmisión hospitalaria , readmisión de pacientes , transición de la atención
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