¿Que es un traumatismo craneoncefalico?
TCE “Una afectación del cerebro causado por una fuerza externa que puede producir una disminución o disfunción del nivel de conciencia y que conlleva una alteración de las habilidades cognitivas, físicas y/o emocionales del individuo”
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Los accidentes de tráfico representan la causa más importante, alrededor del 73%, seguido por las caídas (20%) y las lesiones deportivas (5%). Otras posibles causas son los accidentes laborales o domésticos, los atropellos, las agresiones y las precipitaciones.
Existen 4 lesiones principales primarias por las cuales se puede afectar el cerebro:
fractura del cráneo
golpe - contra golpe (coup - contracoup)
lesión axónica difusa
lesión focal
Fractura del cráneo: consiste principalmente en la rotura de uno o más huesos de la cabeza, cuando el cráneo se fractura pequeños pedazos del cráneo se pueden meter en el encéfalo y causar otra lesión
Golpe contra golpe: este tipo de lesión suele suceder en accidentes automovilísticos cuando el carro para abruptamente y la persona es lanzada hacia adelante, en ese momento la cabeza golpea el tablero de mando y podríamos pensar que aquí ocurre la lesión, aunque si se lesiona esa parte del cerebro luego la persona es lanzada hacia atrás, y luego el cerebro es lanzado hacia atrás en la parte posterior del cráneo donde sufre otra lesión. Así tenemos que un golpe es cuando se choca con algo y un contragolpe es una lesión en el lado opuesto del cerebro
Lesión axónica difusa: se puede dar también en accidentes automovilísticos, en este caso el cerebro gira dentro de la cabeza y como resultado de estas fuerzas rotacionales se estiran y se rompen unos axones en el cerebro, los axones se estiran y se rompen en todas partes del cerebro por eso le llamamos difusa
Lesión focal: ruptura de los axones alrededor de un área especifica lesionada y esto puede seguir ocurriendo después de la lesión
Además de estas lesiones existen otros tipos de lesiones llamadas lesiones secundarias
Edema cerebral
Hidrocefalia
Hematomas
Edema cerebral: se define como un aumento del contenido de agua cerebral por encima del porcentaje normal, es decir, mayor de 80%. ocurre cuando se inflama el cerebro y como resultado no hay espacio en el cráneo y se empieza a comprimir el tejido del cerebro
Hidrocefalia: se presenta en el área del cerebro que contiene el liquido cefalorraquídeo, ocurre cuando los ventrículos cerebrales se inflaman y el liquido cefalorraquídeo no puede drenarse en el cerebro y por esta razón empieza a llenar los ventrículos que acaban inflamándose y el tejido se comprime de nuevo ya que no hay espacio en el cerebro para este tipo de inflamaciones
Hematoma: conocido como moretón describe una marca que aparece en alguna parte del cuerpo humano como consecuencia de una acumulación de fluido sanguíneo ocasionada por un daño que ha roto un vaso capilar. Se trata de una reacción corporal frente a golpes o a una contusión que puede volver de color violáceo o azulado el área afectada. significa una hemorragia ya que el cerebro esta sangrando y una ves que la sangre escapa puede cubrir el cerebro y causar presión
