El tono vagal cardíaco, referenciado por la variabilidad de la tasa cardíaca (HRV), es un indicador para la integridad funcional de mecanismos de retroalimentación que integra la fisiología central y periférica. El objetivo de este estudio es cuantificar las diferencias en la HRV en individuos con esquizofrenia en comparación con los controles sanos.
Se buscaron en las bases de datos sistemáticamente estudios elegidos para la inclusión. Los meta-análisis de efectos aleatorios de diferencias de medias estandarizadas se calcularon por la actividad vagal indicadas por la alta frecuencia de HRV y por la media cuadrática de las diferencias del intervalo R-R sucesivo (RMSSD).
Treinta y siete estudios fueron incluidos. Los principales efectos significativos se encontraron por la alta frecuencia de HRV (P= 0.0008; Hedges g= -0.98, 95% CI -1.56 a -0.41, k= 29) y RMSSD (P<0.0001; g = ?0.91, IC 95% ?1.19 a ?0.62, k = 24), indicando una menor actividad vagal en individuos con esquizofrenia en comparación con los sujetos controles. Era evidente una gran heterogeneidad pero los efectos fueron robustos en los posteriores análisis de sensibilidad.
Dada la asociación entre una baja HRV, el procesamiento de amenaza, la regulación de la emoción y el funcionamiento ejecutivo, una reducción del tono vagal puede ser un endofenotipo para el desarrollo de síntomas psicóticos.
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