Resumen
Las personas con esquizofrenia presentan déficits neurocognitivos sustanciales para los que los tratamientos disponibles ofrecen beneficios sólo limitados. Sin embargo, en hallazgos de estudios con animales, poblaciones clínicas y no clínicas han vinculado las mejoras neurocognitivas con aumentos en la capacidad aeróbica (AF) a través de la práctica de ejercicio aeróbico (AE). Estas mejoras se han atribuido a la regulación del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF). Sin embargo, el impacto de la AE en la neurocognición y el posible papel del BDNF, no se han investigado en la esquizofrenia. Empleando una prueba conceptual, simple ciego, con un diseño de ensayo clínico aleatorizado, 33 individuos con esquizofrenia fueron asignados al azar para recibir tratamiento psiquiátrico estándar (n = 17; "tratamiento habitual"; TAU) o asistir a un programa de AE de 12 semanas (n = 16) que utilizaba videojuegos de actividad (Xbox 360 Kinect) y equipos tradicionales de AE. Los participantes completaron evaluaciones de AF (indexado por VO2 pico ml / kg / min), neurocognición (Batería Cognitiva de Consenso MATRICS) y suero BDNF antes y después y por un período de 12 semanas. Veintiséis participantes (79%) completaron el estudio. En el seguimiento, los participantes de AE mejoraron su AF en un 18,0% frente a un descenso del -0,5% en el grupo de TAU (p = 0,002) y mejoraron su neurocognición un 15,1% frente al descenso de -2,0% en el grupo de TAU (p =. 031). Los análisis de regresión múltiple jerárquica indicaron que la mejora en la FA y el aumento de BDNF predijeron el 25,4% y el 14,6% de la varianza de mejora neurocognitiva, respectivamente. Los resultados indican que el AE es eficaz para mejorar el funcionamiento neurocognitivo en personas con esquizofrenia y proporcionan apoyo preliminar para el impacto del AE relacionado con la sobrerregulación del BDNF en la neurocognición de esta población. Una pobre AF representa un factor de riesgo modificable para la disfunción neurocognitiva en la esquizofrenia para el que el entrenamiento en AE ofrece seguridad, no estigmatización y es una intervención libre de efectos secundarios.
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