Resumen

Se utilizaron datos de una encuesta nacional Británica para poner a prueba hipótesis específicas que la inestabilidad del estado de ánimo (1) se asocia con la psicosis y fenómenos psicóticos individuales, (2) predice la aparición posterior de alucinaciones auditivas e ideación paranoide, y (3) media el vínculo entre el abuso sexual infantil y la psicosis. Se analizaron los datos de las encuestas nacionales de 2000 y 2007 del Reino Unido de morbilidad psiquiátrica (N = 8,580 y 7,403, respectivamente). La encuesta de 2000 incluyó una submuestra de 18 meses de seguimiento (n = 2406). La inestabilidad del estado de ánimo se evaluó a partir de la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-IV Eje  II (SCID-II) cuestionario. Nuestras variables dependientes comprendieron alucinaciones auditivas, ideación paranoide, presencia de psicosis en general, y una escala de paranoia de 15 ítems.

La inestabilidad del estado de ánimo se asoció fuertemente en los análisis transversales con la psicosis (2000: OR: 7,5, IC 95%: 4,1 a 13,8; 2007: OR: 21,4; IC: 9,7 a 41,2), la ideación paranoide (2000: OR: 4,7, IC: 4.1 a 5.4; 2007: OR: 5.7, IC: 4.9 a 6.7), las alucinaciones auditivas (2000: OR: 3.4, IC: 2.6 a 4.4; 2007: OR 3,5, IC: 2.7 a 4.7), y la puntuación total de paranoia (2000: Coeficiente: 3.6, IC: 3.3 a 3.9). La inestabilidad del estado de ánimo del inicio del estudio predijo significativamente los comienzos de 18 meses de ideación paranoide (OR: 2.3, IC: 1.6 a 3.3) y de las alucinaciones auditivas (OR: 2.6, IC: 1.5 a 4.4). Finalmente, la inestabilidad del estado de ánimo media una tercera parte de la asociación total de abuso sexual infantil con la psicosis y la manía persecutoria y una cuarta parte, con alucinaciones auditivas. En conclusión la inestabilidad del estado de ánimo es una característica  destacada de la experiencia psicótica y puede tener un papel en su génesis. La focalización de la inestabilidad del estado de ánimo podría conducir a tratamientos innovadores para la psicosis.

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