La no adherencia a la medicación antipsicótica es altamente prevalente en pacientes con esquizofrenia y tiene un impacto nocivo en el curso de la enfermedad.
Esta revisión busca determinar las intervenciones que se examinaron en la última década para mejorar las tasas de adherencia.
Se buscó en la literatura entre 2000 y 2009 ensayos controlados aleatorios que compararan una intervención psicosocial con otra intervención o con el tratamiento habitual en pacientes con esquizofrenia.
Se identificaron quince estudios, con una gran heterogeneidad en el diseño, las medidas de adherencia y las variables de resultado. Las intervenciones que ofrecieron más sesiones durante un período de tiempo más largo, y especialmente aquellas con un enfoque continuo en la adherencia, parecen ser más exitosas, así como intervenciones pragmáticas que se enfocan en problemas de atención y memoria.
No se han confirmado los efectos positivos de las formas adaptadas de entrevistas motivacionales encontradas en estudios anteriores, como la terapia de cumplimiento.
La no adherencia sigue siendo un problema desafiante en la esquizofrenia. La heterogeneidad de los factores relacionados con la falta de adherencia requiere enfoques personalizados para promover la adherencia. Se requiere más evidencia para determinar los efectos de intervenciones específicas.
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