Transición a la esquizofrenia en los trastornos psicóticos agudos y transitorios

 Resumen

La categoría diagnóstica de los trastornos psicóticos agudos y transitorios (ATPD) se introdujo en la CIE-10. Estudios posteriores han puesto en duda su validez y fiabilidad. El objetivo de este estudio es determinar el patrón de la revisión diagnóstica para la esquizofrenia en ATPD diagnosticado por primera vez.

El método que se utilizó fueron los datos extraídos del Registro de Morbilidad Escocés, se estimó la incidencia y el cambio de diagnóstico en ATPD diagnosticado por primera vez en hospitales escoceses entre enero de 1997 y diciembre de 2010 (n = 2923).

El promedio de incidencia de ATPD fue de 4,1 por 100 000 habitantes por año. La estabilidad diagnóstica se estimó en 53,9% sobre un promedio de aproximadamente 4 años de observación. El cambio de diagnóstico más común fue la esquizofrenia (12,6%), sobre un promedio de 1,7 años. Las estimaciones de los riesgos de transición para la esquizofrenia fueron del 80% a los 2,8 años y del 90% a los 4,6 años. El primer ingreso más largo en el hospital, menor edad de inicio de los síntomas y el sexo masculino se asociaron con un mayor riesgo y el desarrollo temprano de esquizofrenia. Los datos recogidos rutinariamente sugieren que aproximadamente uno de cada ocho individuos con ATPD diagnosticado por primera vez desarrollarán esquizofrenia dentro de 3-5 años. Los que están en alto riesgo de transición pueden beneficiarse de la vigilancia de un posible cambio de diagnóstico.

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