Trastornos corporales y alucinaciones en la esquizofrenia

Antecedentes e hipótesis

Las alucinaciones auditivas verbales (AAV) que experimentan las personas con esquizofrenia suelen describirse como experiencias perceptuales inusuales, donde el individuo escucha voces sin una fuente externa identificable. Sin embargo, más allá de la dimensión perceptiva, estas alucinaciones implican profundas alteraciones del sentido del yo. En particular, se encuentran estrechamente vinculadas con trastornos del sentido corporal del yo, es decir, con la forma en que las personas perciben, habitan y delimitan su propio cuerpo. En algunos casos, las voces se experimentan como intrusiones que invaden el cuerpo o la mente, mientras que en otros parecen establecer una frontera entre el yo y los demás, actuando como un marcador, aunque inestable, de identidad.

Diseño del estudio

Como parte de uno de los grupos de trabajo del encuentro bienal 2023 del International Consortium on Hallucination Research (ICHR), este trabajo revisa la literatura científica sobre los trastornos del sentido corporal del yo en la esquizofrenia y analiza cómo estas alteraciones se entrelazan con la aparición y el contenido de las AAV.

Resultados del estudio

Los hallazgos revisados sugieren que diversas dimensiones sensoriales que sustentan el sentido corporal del yo pueden estar alteradas en la esquizofrenia, incluyendo: 3

- El espacio peripersonal (la zona inmediata alrededor del cuerpo).

- La interocepción (la percepción de las señales internas corporales, como el ritmo cardíaco o la respiración).

- El procesamiento temporal (la sincronización entre la percepción del cuerpo y del entorno).

- El sistema vestibular (implicado en el equilibrio y la orientación espacial).

Las evidencias apuntan a influencias recíprocas entre estas alteraciones sensoriales y las alucinaciones auditivas: las distorsiones corporales pueden facilitar la emergencia de voces, mientras que, paradójicamente, algunas experiencias alucinatorias pueden momentáneamente restaurar la sensación de límites entre el yo y los otros.

Conclusiones

La esquizofrenia se asocia con múltiples perturbaciones sensoriales que configuran el sentido corporal del yo. Sin embargo, la manera en que estas dimensiones interactúan sigue siendo compleja y poco comprendida. La relación entre el yo corporal debilitado y las alucinaciones parece ser bidireccional, implicando tanto procesos de disolución del yo como mecanismos de compensación o reorganización de los límites personales.

Futuras investigaciones deberán aclarar los vínculos causales y explorar intervenciones terapéuticas adaptadas, potencialmente basadas en la reintegración multisensorial, la realidad virtual, o el entrenamiento interoceptivo, con el fin de restaurar la coherencia del yo corporal y reducir la angustia asociada a las alucinaciones.

Resumen modificado por Cibermedicina

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