Investigando los efectos de la integración de la musicoterapia con la terapia cognitivo-conductual (TCC) y la terapia interpersonal dinámica (TID) en la depresión

Aunque tanto la Terapia interpersonal Dinámica (DIT) como la Terapia Cognitivo-Conductual (CBT) están consolidadas como tratamientos efectivos para la depresión, los efectos de combinar estas terapias con la musicoterapia —un enfoque no invasivo y rentable— siguen siendo poco explorados. En un ensayo clínico multicéntrico aleatorizado controlado (MC-RCT) con un diseño de grupos paralelos de cuatro brazos, se investigaron los efectos de estas combinaciones en 230 participantes diagnosticados con trastorno depresivo mayor (TDM) según los criterios del DSM-5, provenientes de cinco grandes ciudades de Irán.

Los participantes fueron asignados aleatoriamente a cuatro grupos: Musicoterapia + DIT, Musicoterapia + CBT, Musicoterapia sola y Terapia de Baja Intensidad (LIT). Los principales indicadores de resultado fueron la Escala de depresión de Hamilton (HAM-D-17) para los síntomas depresivos, el Índice de Calidad de sueño de Pittsburgh (PSQI) para la calidad del sueño y el Test de Stroop para la evaluación del rendimiento cognitivo. Las valoraciones se realizaron en varios momentos: al inicio del tratamiento, a las 8 semanas, al finalizar el tratamiento (16 semanas) y en los seguimientos a los 6 y 12 meses.

Los análisis de los datos, utilizando ANOVA y las pruebas post hoc de Bonferroni, revelaron que todas las intervenciones activas redujeron los síntomas depresivos, mejoraron el sueño y aumentaron las capacidades cognitivas para la semana 16. Sin embargo, el grupo MT + DIT mostró los mayores y más sostenidos resultados: reducción del 40. 85 % en los síntomas depresivos, mejora del 44. 26 % en la calidad del sueño, y notables mejoras cognitivas (45. 85 % en flexibilidad cognitiva, 40 % en velocidad de procesamiento, 75. 05 % en atención selectiva y 53. 17 % en inhibición cognitiva) al seguimiento de 12 meses. El grupo MT + CBT mostró efectos sustanciales, pero menos duraderos. Por su parte, MT sola mostró una mejora moderada al principio que disminuyó en el seguimiento.

Estos hallazgos respaldan la inclusión de la musicoterapia combinada con enfoques psicodinámicos en los protocolos de tratamiento de la salud mental, ofreciendo una opción viable y no farmacológica para el tratamiento integral de la depresión.

Resumen modificado por Cibermedicina

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