Capacidad y derecho a la autodeterminación terapéutica en la ley n. 219/2017. El caso de las personas con deterioro psiquiátrico y cognitivo

La ley n. 219/2017 representa el compendio normativo italiano más exhaustivo con el objetivo de permitir el ejercicio del derecho a la autodeterminación terapéutica y garantizar su mejor expresión también por personas sin capacidad legal o natural, a través de las herramientas del consentimiento informado, la planificación compartida de la atención y disposiciones sobre tratamiento anticipado.

Sin embargo, algunas cuestiones críticas aquejan a las disposiciones de la ley, caracterizadas por un uso promiscuo y heterogéneo de los términos referidos a la capacidad y su interpretación. Estos aspectos críticos corren el riesgo de comprometer los beneficios de las disposiciones legislativas a nivel de implementación, especialmente con respecto a las personas que pueden encontrarse en una condición de capacidad limitada debido a un trastorno psiquiátrico o cognitivo.

Hemos analizado el concepto de capacidad en el derecho y sus aspectos críticos, tanto a nivel hermenéutico como aplicativo. El análisis realizado muestra la dificultad de conciliar la rigidez de las categorías legales de capacidad con la naturaleza cambiante y multifacética de las condiciones clínicas. Hemos subrayado que tanto el sector sanitario como los profesionales de la justicia pueden contribuir a desarrollar potenciales correctivos, cuyo objetivo debe consistir en lograr la máxima convergencia entre el nivel formal de la ley y los contextos reales de atención.

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