Encefalitis anti-receptor N-metil-Daspartato con sintomatología psiquiátrica

Artículo | 03/03/2017 ong>Resumen

La encefalitis Anti-Receptor de N-metil-D-aspartato (anti-NMDA-R), es una forma grave de encefalitis autoinmune que produce una pérdida de receptores NMDA del glutamato. Se ha descrito con frecuencia como síndrome paraneoplásico (asociado a teratoma ovárico, teratoma testicular o cáncer de pulmón de células pequeñas), pero también puede darse en personas sin tumores. Hasta la fecha no hay estimaciones de las tasas de prevalencia, pero los estudios epidemiológicos sugieren que la encefalitis antireceptor NMDA puede ser la segunda causa de encefalitis autoinmune tras la encefalitis aguda desmielinizante1,2. Su causa es una reacción autoinmune mediada por anticuerpos contra las subunidades NR1 y NR2 del receptor NMDA, predominante en el hipocampo y presente en menor número en el cerebro anterior, ganglios basales médula espinal y cerebelo; áreas cerebrales relacionadas con la memoria, la personalidad, el movimiento y el control autonómico. Su manifestación clínica es multiforme, con manifestaciones sintomáticas en la personalidad, cognición, actividad motora y vegetativa. Con frecuencia debuta con síntomas psiquiátricos. El trastorno puede ser diagnosticado de forma precisa y tiene tratamiento efectivo en muchos casos.

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Actas Españolas de Psiquiatría
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