Los cuidadores informales suelen experimentar dificultades de salud mental relacionadas con su función de cuidadores. Las intervenciones de salud mental brindan apoyo de salud mental en un formato que puede ser más accesible para los cuidadores informales. Sin embargo, las intervenciones de salud mental electrónica rara vez se implementan en la práctica del mundo real.
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Los cuidadores informales suelen experimentar dificultades de salud mental relacionadas con su función de cuidadores. Las intervenciones de salud mental brindan apoyo de salud mental en un formato que puede ser más accesible para los cuidadores informales. Sin embargo, las intervenciones de salud mental electrónica rara vez se implementan en la práctica del mundo real.
Objetivo
Esta revisión sistemática de métodos mixtos tuvo como objetivo examinar los factores asociados con la efectividad y la implementación de intervenciones de salud mental electrónica para cuidadores informales de adultos con enfermedades crónicas.
Para lograr este objetivo, se adoptaron dos enfoques: se exploraron combinaciones de características de implementación e intervención suficientes para la efectividad de la intervención mediante un análisis comparativo cualitativo, y se exploraron las barreras y los facilitadores de la implementación de intervenciones de e-salud mental para cuidadores informales mediante la síntesis temática.
Métodos
Identificamos estudios relevantes publicados desde el 1 de enero de 2007 hasta el 6 de julio de 2022, mediante búsquedas sistemáticas en 6 bases de datos electrónicas y varias estrategias de búsqueda secundaria.
Los estudios incluidos informaron sobre la efectividad o implementación de intervenciones de salud mental electrónica para cuidadores informales de adultos con cáncer, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, demencia, diabetes, enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular.
Los ensayos controlados aleatorios que informaron sobre los resultados de salud mental de los cuidadores se incluyeron en un análisis comparativo cualitativo nítido.
Evaluamos el sesgo de los ensayos controlados aleatorios mediante la herramienta Risk of Bias 2. 0, y evaluamos qué tan pragmático o explicativo era el diseño de su ensayo mediante la herramienta Pragmatic Explanatory Continuum Indicator Summary 2.
Resultados
En general, se incluyeron en la revisión 53 informes, que representan 29 intervenciones. La mayoría de las intervenciones (27/29, 93 %) se centraron en cuidadores informales con cáncer o demencia.
En total, se incluyeron 14 informes en el análisis comparativo cualitativo, explorando condiciones que incluyen la presencia de apoyo profesional o de pares y características clave de diseño persuasivo.
La baja consistencia y cobertura impidió la determinación de conjuntos de condiciones suficientes para la efectividad de la intervención.
En general, se incluyeron 44 informes en la síntesis temática y se identificaron 152 barreras y facilitadores, la mayoría relacionados con la intervención y los dominios de características individuales del Marco consolidado para la investigación de implementación.
Conclusiones
Las intervenciones de salud mental para cuidadores informales tienden a estar bien diseñadas, con varias barreras y facilitadores de implementación identificados relacionados con la intervención y las características individuales del usuario.
El trabajo futuro debe centrarse en explorar los puntos de vista de las partes interesadas involucradas en la implementación para determinar las barreras y los facilitadores de la implementación de intervenciones de salud mental electrónica para cuidadores informales, centrándose en las barreras y facilitadores del entorno interno y externo.
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