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Resumen
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Las teorías recientes han propuesto una metaestructura que organiza los trastornos mentales relacionados en amplias dimensiones psicopatológicas (es decir, dimensiones de internalización y externalización). Las tasas de prevalencia de la mayoría de los trastornos mentales, cuando se examinaron de forma independiente, son sustancialmente más bajas en los mayores que en los adultos más jóvenes, lo cual puede afectar a esta metaestructura. Dentro de una muestra representativa a nivel nacional, la Encuesta Epidemiológica Nacional sobre Alcohol y Condiciones Relacionadas (NESARC; N = 43.093), desarrollamos un modelo dimensional de riesgo de los trastornos psiquiátricos comunes para aclarar si el envejecimiento afecta a trastornos específicos o a dimensiones generales psicopatológicas. Las diferencias significativas de edad existieron en todos los grupos de edad (18-24, 25-34, 35-44, 45-54, 55-64, 65-75 y más de 75), de tal manera que los adultos mayores mostraron menores tasas de prevalencia para la mayoría de los trastornos en comparación a los adultos más jóvenes. A continuación se investigaron los patrones comorbilidad de los trastornos psiquiátricos del año anterior y se encontró que un modelo de riesgo sobre angustia-miedo-exteriorización se ajustaba bien a los datos. Este modelo tuvo un grupo de edad invariante e indicó que la prevalencia inferior observada para los trastornos mentales a medida que avanzaba la edad procedía de medias más bajas en las dimensiones de riesgo de exteriorización e internalización. Este unificador modelo dimensional de riesgo para la edad y la comorbilidad en el trastorno mental puede ayudar a informar del papel del envejecimiento sobre la prevalencia en el trastorno mental de cara a esfuerzos en investigación, intervención y planificación de servicios para la inminente crisis en la salud mental geriátrica.
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