Fondo
Una creciente literatura apoya el uso de intervenciones basadas en Internet para mejorar los resultados de salud mental. Sin embargo, la mayoría de los programas se enfocan en síntomas específicos o grupos de participantes y no están diseñados para facilitar mejoras en la salud mental y el bienestar o no tienen en cuenta las necesidades y preferencias de los participantes individuales.
Be Well Plan, una intervención grupal de bienestar y salud mental facilitada en grupo y basada en Internet de 5 semanas, aborda estas brechas y permite a los participantes seleccionar una variedad de actividades que pueden adaptar a sus características, necesidades y preferencias específicas.
Objetivo
Este estudio tiene como objetivo evaluar si el programa Be Well Plan fue efectivo para mejorar los resultados primarios de bienestar mental, resiliencia, ansiedad y depresión en comparación con un grupo de control en lista de espera durante la pandemia de COVID-19; los resultados secundarios incluyeron la autoeficacia, la sensación de control y la flexibilidad cognitiva.
El estudio busca además examinar el compromiso y la satisfacción de los participantes con el programa.
Métodos
Se realizó un ensayo controlado aleatorio (ECA) con 2 brazos paralelos, una intervención y un grupo de control en lista de espera. La intervención implicó 5 sesiones semanales de 2 horas, que se facilitaron en formato grupal utilizando el software de videoconferencia Zoom. Los estudiantes universitarios fueron reclutados a través de publicaciones en redes sociales, conferencias, correos electrónicos, volantes y carteles.
Resultados
Utilizando una estrategia de asignación aleatoria intencional 2:1, reclutamos a 215 participantes para el ensayo (n=126, 58, 6 %, grupo de intervención; n=89, 41, 4 %, grupo de control en lista de espera). De los 126 participantes asignados al grupo de intervención, 75 (59, 5 %) comenzaron el programa y se incluyeron en análisis modificados por intención de tratar (mITT). Los participantes de la intervención mITT asistieron, en promedio, a 3, 41 sesiones (DE 1, 56, mediana 4); 55 (73, 3%) asistieron al menos a 4 sesiones y 25 (33, 3%) asistieron a las 5 sesiones.
De los 49 participantes del grupo de intervención que completaron la evaluación posterior a la intervención, 47 (95, 9 %) estaban muy satisfechos (n=31, 66 %) o satisfechos (n=16, 34 %). El análisis mITT para bienestar ( F 1, 162 =9. 65, P =. 002, Cohen d =0. 48) y resiliencia (F 1162 = 7, 85, P = 0, 006, Cohen d = 0, 44) mostró efectos de interacción tiempo × grupo significativos, lo que sugiere que ambos grupos mejoraron con el tiempo, pero el grupo
Be Well Plan (intervención) mostró una mejora significativamente mayor en comparación con el grupo de control en lista de espera . Se observó un patrón de resultados similar para la depresión y la ansiedad (Cohen d = 0, 32 y 0, 37, respectivamente), así como para los resultados secundarios (autoeficacia, Cohen d = 0, 50; sensación de control, Cohen d = 0, 42; flexibilidad cognitiva, cohen d=0, 65).
Se observaron tamaños de efecto más grandes en los análisis más completos. El análisis de cambio confiable mostró que la mayoría de los participantes de mITT (58/75, 77, 3 %) demostraron una mejora significativa y confiable en al menos 1 de los resultados primarios.
Conclusiones
El programa Be Well Plan fue efectivo para mejorar la salud mental y el bienestar, incluido el bienestar mental, la resiliencia, la depresión y la ansiedad. Los puntajes de satisfacción de los participantes y la asistencia indicaron un alto grado de compromiso y satisfacción con el programa.
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