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Experiencias adversas en la infancia y resultados de salud mental en adultos

  • Autor/autores: Hilda Björk Daníelsdóttir, Thor Aspelund, Qing Shen...(et.al)



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Artículo | 24/04/2024

La exposición a experiencias infantiles adversas (ACE) se ha asociado sistemáticamente con múltiples resultados negativos de salud mental que se extienden hasta la edad adulta. Objetivo Investigar si las asociaciones entre las ACE y los resultados de salud mental en adultos persisten después de ajustar por factores de confusión familiares (genéticos y a...

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La exposición a experiencias infantiles adversas (ACE) se ha asociado sistemáticamente con múltiples resultados negativos de salud mental que se extienden hasta la edad adulta.


Objetivo


Investigar si las asociaciones entre las ACE y los resultados de salud mental en adultos persisten después de ajustar por factores de confusión familiares (genéticos y ambientales).


Diseño, entorno y participantes


Este estudio de cohorte de gemelos sueco utilizó un diseño de pares de gemelos discordantes basado en gemelos monocigóticos (MZ) y dicigóticos (DZ).


Un total de 25. 252 gemelos adultos (de 18 a 47 años) del Registro Sueco de Gemelos nacidos entre 1959 y 1998 fueron seguidos desde los 19 años hasta 2016, con un tiempo máximo de seguimiento de 39 años. Los datos se analizaron desde abril de 2022 hasta noviembre de 2023.


Exposiciones


Un total de 7 ACE, incluida la violencia familiar, el abuso o negligencia emocional, la negligencia física, el abuso físico, el abuso sexual, la violación y los delitos de odio, se evaluaron con elementos de la Lista de verificación de factores estresantes de la vida revisada en una encuesta basada en la web.


Principales resultados y medidas


El diagnóstico clínico de trastornos psiquiátricos en adultos (edades >18 años) (es decir, depresión, ansiedad, abuso de alcohol o drogas, o trastornos relacionados con el estrés) se obtuvo del Registro Nacional de Pacientes de Suecia.


Resultados


De 25. 252 gemelos incluidos en el estudio (15. 038 mujeres [59, 6 %]; edad media [DE] en la evaluación de la ACE, 29, 9 [8, 7] años), 9. 751 personas (38, 6 %) informaron exposición a al menos 1 ACE. Un mayor número de ACE se asoció con mayores probabilidades de cualquier trastorno psiquiátrico en la cohorte completa (odds ratio [OR] por ACE adicional, 1, 52; IC del 95 %, 1, 48-1, 57).


La asociación se mantuvo, pero las OR por ACE adicional se atenuaron en los pares de gemelos DZ (1, 29; IC del 95 %, 1, 14-1, 47) y MZ (1, 20; IC del 95 %, 1, 02-1, 40).


Las personas que estuvieron expuestas a abuso sexual en comparación con las que no estuvieron expuestas tuvieron mayores probabilidades de sufrir cualquier trastorno psiquiátrico clínicamente confirmado en todas las comparaciones: cohorte completa (OR, 3, 09; IC del 95 %, 2, 68-3, 56), pares de gemelos DZ (OR, 2, 10 ; IC 95%, 1, 33-3, 32) y pares de gemelos MZ (1, 80; IC 95%, 1, 04-3, 11).


Conclusiones y relevancia


Este estudio encontró que las asociaciones entre las ACE y los resultados de salud mental en adultos se mantuvieron después de controlar los factores genéticos y ambientales compartidos, lo cual fue particularmente evidente después de múltiples ACE o abuso sexual.


Estos hallazgos sugieren que las intervenciones dirigidas pueden estar asociadas con riesgos reducidos de psicopatología futura.


Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://jamanetwork. com/

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