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Conducta suicida y acontecimientos vitales estresantes

  • Autor/autores: Irene Caro-Cañizares, María Elena Brenlla, Juan J. Carballo...(et.al)



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Artículo | 28/11/2024

Antecedentes Los acontecimientos vitales estresantes (AVE) son factores que pueden desencadenar respuestas psicológicas intensas, y junto con características como la impulsividad, la agresividad y la hostilidad, constituyen factores de riesgo bien establecidos para el suicidio. Investigaciones recientes han propuesto la existencia de una “Tríada I-A-H” (Impulsivi...



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Antecedentes


Los acontecimientos vitales estresantes (AVE) son factores que pueden desencadenar respuestas psicológicas intensas, y junto con características como la impulsividad, la agresividad y la hostilidad, constituyen factores de riesgo bien establecidos para el suicidio.


Investigaciones recientes han propuesto la existencia de una “Tríada I-A-H” (Impulsividad, agresividad y Hostilidad) que podría actuar como un mediador entre la experiencia de AVE y la muerte por suicidio. Esta tríada sugiere que las personas con mayores niveles de impulsividad, agresividad y hostilidad podrían estar más predispuestas a tomar decisiones impulsivas y violentas, aumentando el riesgo de suicidio cuando se enfrentan a eventos altamente estresantes.


Método


Para evaluar esta hipótesis, se llevó a cabo un estudio con datos de 399 personas fallecidas, de las cuales 274 murieron por suicidio y 125 por otras causas. A través de la técnica de autopsia psicológica, se obtuvieron datos sobre la historia de acontecimientos vitales estresantes (AVE) y las características de impulsividad, agresividad y hostilidad en cada caso. Para esta evaluación, se usaron versiones adaptadas de varias escalas, como la Paul Ramsey Life Experience Scale para registrar los AVE, la escala de impulsividad de Barratt (BIS-11) y el Buss-Durkee Hostility Inventory (BDHI).


Resultados


Los análisis de comparación entre el grupo de personas fallecidas por suicidio y aquellas que murieron por otras causas revelaron diferencias significativas en todas las variables de interés. En particular, los niveles de AVE, hostilidad (medida con la BDHI), impulsividad (medida con la BIS-11) y la Tríada I-A-H fueron significativamente más altos en el grupo de suicidio:


- AVE: t = 7. 280


- BDHI: t = 4. 201


- BIS-11: t = 3. 812


- Tríada I-A-H: t = 4. 84


Los análisis de mediación confirmaron que la Tríada I-A-H tiene un papel mediador en la relación entre los AVE y la probabilidad de suicidio, lo cual sugiere que altos niveles de impulsividad, agresividad y hostilidad intensifican el impacto de los AVE en la probabilidad de suicidio.


Conclusiones


Este estudio respalda la teoría de que la Tríada I-A-H (Impulsividad, agresividad y Hostilidad) actúa como un mediador clave entre los acontecimientos vitales estresantes y la muerte por suicidio.


Los resultados sugieren que, ante la exposición a AVE, las personas con altos niveles de impulsividad, agresividad y hostilidad presentan un mayor riesgo de suicidio en comparación con aquellas con menores niveles de estos rasgos.


Estos hallazgos subrayan la importancia de evaluar la Tríada I-A-H en personas que han pasado por eventos estresantes, ya que este conjunto de características puede ser un indicador de vulnerabilidad al suicidio.


La identificación de la Tríada I-A-H en individuos en riesgo podría permitir intervenciones más precisas, centrándose en la gestión de la impulsividad, agresividad y hostilidad, así como en el apoyo ante eventos vitales estresantes, lo cual podría reducir el riesgo de suicidio en poblaciones vulnerables. Este enfoque abre nuevas vías para la intervención preventiva en salud mental y la reducción de la mortalidad por suicidio.


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Comentarios de los usuarios


Comportamientos muy intensos y dramáticos, como son los homicidios y los suicidios, que se producen de forma muy diferente en determinadas personas, como respuestas ante estímulos o estresores normalmente sociales, con su posterior repercusión también muy intensa en la sociedad, y la bidireccionalidad de todo este proceso. El HOMICIDIO y el SUICIDIO, constituyen probablemente los comportamientos mas violentos de la naturaleza humana, el primero interpersonal y el 2º intrapersonal, que a su vez van provocar una intensa reacción social pero diametralmente contrarias, cuando desde un enfoque o mirada desapasionada o mas holística, ambos tienen muchos mas elementos en común que diferencias, siendo éstas sobretodo las provenientes desde la sociedad y desde la Ciencia médica. En los homicidios a pesar de afectar a una población muy reducida (300 en España 2023) va a tener una respuesta social básicamente juridico-legal, en contra de los suicidios (casi 4000 personas en el año 2023) que van a tener una respuesta exclusivamente médica. Pero en ningún caso estas reacciones van a tener un efecto en su prevención, si no que son devueltas con un intenso estigma y prejuicios. Donde en muchos casos no se cumple libertad de elección para el homicida, ni solo enfermedad en la suicida, aunque es fácil encontrar un proceso vital muy doloroso e internalizante en el suicida, y de conflictos crónicos externalizantes en el homicida. Saludos alegres del neandertal hiperactivo de Sevilla

Jose Luis Frias Pulido
Médico - España
Fecha: 28/11/2024



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