Autoestados emocionales y respuestas de afrontamiento en pacientes con tinnitus crónico

Autor/autores: Boecking B, Stoettner E, Brueggemann P...(et.al)

Antecedentes Entre las terapias cognitivo-conductuales de la “tercera ola”, la terapia de esquemas demuestra una eficacia alentadora en diversas afecciones de salud mental. Dentro de este campo, el interés clínico ha comenzado a converger en el “modelo-modo-esquema”, un marco de conceptualización de estados afectivos, cognitivos y conductuales que gu&...

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Antecedentes

Entre las terapias cognitivo-conductuales de la “tercera ola”, la terapia de esquemas demuestra una eficacia alentadora en diversas afecciones de salud mental.

Dentro de este campo, el interés clínico ha comenzado a converger en el “modelo-modo-esquema”, un marco de conceptualización de estados afectivos, cognitivos y conductuales que guían las percepciones y comportamientos de los individuos en un momento dado.

Las expresiones del modo esquema en pacientes con tinnitus crónico aún no se han examinado.

Métodos

El presente estudio presenta datos autoinformados de N = 696 pacientes con tinnitus crónico que completaron los Inventarios de discapacidad en modo esquema y tinnitus junto con medidas de estrés, ansiedad y depresión percibidos. El inventario de Modos de Esquema evalúa los llamados modos desadaptativos “padre”, “hijo” y “afrontamiento”.

Los modos parentales pueden entenderse como estados del yo que se caracterizan por creencias autocríticas y hostiles; los modos infantiles se caracterizan por necesidades emocionales biográficamente insatisfechas; y modos de afrontamiento mediante intentos inflexibles de regular las emociones y estabilizar el sentido de uno mismo.

Los análisis descriptivos, correlacionales y de mediación investigaron las expresiones del modo esquema

(1) en pacientes con tinnitus crónico,

(2) en comparación con los valores de referencia publicados de una muestra de control sana,

(3) en su relación con otros constructos psicológicos, y

(4) con respecto a su posible papel en la generación de malestar relacionado con el tinnitus.

Resultados

Los pacientes informaron niveles de angustia emocional de leves a moderados. En comparación con los controles sanos, los pacientes mostraron

(1) expresiones relativas altas de modos de afrontamiento infantil, desapegado y dócil y

(2) una expresión relativa notoriamente baja del modo de "padre punitivo".

Los patrones correlacionales sugirieron fuertes asociaciones de

(1) los modos de los padres y del niño enojado con el estrés y la ansiedad percibidos,

(2) el modo del niño vulnerable con todos los constructos medidos y

(3) angustia emocional con - intrapersonalmente - desapego emocional así como - interpersonalmente. - supuesto cumplimiento. Los análisis de mediación demostraron que la angustia relacionada con el tinnitus fue impulsada por interacciones significativas entre el niño y los modos de afrontamiento.

Conclusiones

El estudio proporciona evidencia clínica inicial sobre la relevancia y aplicabilidad de la formulación basada en esquemas y la planificación del tratamiento en pacientes con tinnitus crónico.

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