Última actualización web: 12/05/2021

Eficacia del tratamiento y efectividad clínica del neurofeedback EEG como tratamiento personalizado y multimodal en el TDAH: una revisión crítica

Artículo | TDAH - Hiperactividad | 27/04/2021

  • Autor(es): Garcia Pimenta M, Brown T, Arns M...(et.al)
  • Título original: Treatment Efficacy and Clinical Effectiveness of EEG Neurofeedback as a Personalized and Multimodal Treatment in ADHD: A Critical Review
  • Fuente: Neuropsychiatric Disease and Treatment
  • Referencia: VOL 17- Pags. 637-648
RESUMEN

Revisiones recientes han propuesto que los protocolos de neurofeedback (NF) EEG estándar validados científicamente son un tratamiento eficaz y específico para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Aquí, revisamos la evidencia actual de la eficacia del tratamiento y la efectividad clínica de la NF en el TDAH para investigar si la personalización del tratamiento con NF (protocolos estándar que coinciden con las características electrofisiológicas del TDAH) y la combinación con otras intervenciones (psicosocial, higiene del sueño y asesoramiento nutricional) producen resultados de tratamiento a largo plazo superiores en comparación con los monotratamientos de NF y medicación no personalizados.

Se realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos electrónicas PubMed y PsycINFO utilizando nuestros términos clave. De los 38 estudios resultantes, 11 ensayos controlados aleatorios (ECA) y estudios abiertos fueron elegibles para su inclusión. Los estudios se analizaron para determinar el tamaño del efecto y las tasas de remisión al final del tratamiento y durante el seguimiento. Los efectos de los tratamientos de NF personalizados y multimodales se compararon con los monotratamientos de NF no personalizados y con dos estudios de medicación de referencia.

El análisis de los ECA indicó que los efectos a largo plazo de las intervenciones NF personalizadas fueron superiores a los NF no personalizados y comparables a los de la medicación sola o en combinación con la intervención conductual. El análisis de los ensayos de etiqueta abierta indica además que la interacción de la NF con las intervenciones de los padres, el sueño y los consejos nutricionales podrían producir una efectividad clínica superior en relación con la NF y los monotratamientos de medicación.

Las intervenciones de NF personalizadas y multimodales parecen producir una eficacia de tratamiento superior en relación con la NF sola y una eficacia clínica superior en relación con la medicación. Proponemos que los resultados del tratamiento pueden mejorarse aún más ajustando factores no específicos de NF (por ejemplo, contingencias de refuerzo) a características específicas del TDAH (por ejemplo, sensibilidad a la recompensa). La investigación futura de la NF debe centrarse en la evaluación sistemática de los resultados del tratamiento de los tratamientos personalizados y multimodales.

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Etiquetas: neurofeedback, TDAH, eficacia del tratamiento, efectividad, personalizado, multimodal


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