Las personas con trastorno bipolar o esquizofrenia tienen un mayor riesgo de obesidad y otros factores de riesgo cardiometabólico, y varios estudios anteriores han relacionado estos factores de riesgo con una capacidad cognitiva más pobre. En una amplia muestra ambulatoria étnicamente homogénea, se examinaron las asociaciones entre las variables relacionadas con la obesidad, la hipertensión y / o diabetes tratada y las capacidades cognitivas en estas dos poblaciones de pacientes.
En un estudio de cohortes de pacientes ambulatorios, ya sea con trastorno bipolar (n = 341) o esquizofrenia (n = 417), investigamos la asociación del índice de masa corporal auto-reportado y el uso actual de medicamentos para la hipertensión o la diabetes con el rendimiento en una batería neurocognitiva integral. Examinamos los factores sociodemográficos y clínicos como covariables potenciales.
Los pacientes con trastorno bipolar tenían menos probabilidades de tener sobrepeso u obesidad que los pacientes con esquizofrenia, y también menos probabilidades de ser recetado con medicamentos para la hipertensión o la diabetes. Sin embargo, la obesidad y la hipertensión tratada se asociaron con una peor capacidad cognitiva global en el trastorno bipolar (así como con un peor rendimiento en las pruebas individuales de velocidad de procesamiento, razonamiento / resolución de problemas, y la atención sostenida), sin tales relaciones observadas en la esquizofrenia. La obesidad no se asoció con la severidad de los síntomas en ninguno de los grupos.
Aunque es menos frecuente en el trastorno bipolar en comparación con la esquizofrenia, la obesidad se asoció con un rendimiento cognitivo sustancialmente peor en el trastorno bipolar. Esta asociación fue independiente de la severidad de los síntomas y no está presente en la esquizofrenia. Una mejor comprensión de los mecanismos y la gestión de la obesidad puede ayudar en los esfuerzos para preservar la salud cognitiva en el trastorno bipolar.
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