Objetivo
La identificación de pacientes bipolares en riesgo alto de suicidio es un problema de salud importante. Para mejorar su identificación, se comparó el perfil dimensional y neuropsicológico de los pacientes bipolares con o sin antecedentes de intento de suicidio, teniendo en cuenta la gravedad suicida.
Método
Un total de 343 pacientes adultos ambulatorios eutímicos bipolares reclutados en los Centros Avanzados Franceses FondaMental de Especialización para el Trastorno bipolar se dividieron en tres subgrupos: 214 pacientes sin antecedentes de intento de suicidio, 88 pacientes con antecedentes de intento de suicidio no grave y 41 pacientes con antecedentes de intento de suicidio grave. Se evaluó el funcionamiento intelectual general, la velocidad de procesamiento de la información, el aprendizaje verbal y memoria ,fluidez verbal y la función ejecutiva.
Resultados
Las tentativas suicidas graves tuvieron menor intensidad afectiva y labilidad que las tentativas no graves. Las tentativas suicidas graves superaron a las tentativas no graves en el aprendizaje verbal y los que no lo intentaron para la tarea de Stroop después del ajuste del centro de estudios, edad, sexo, nivel de estudios, los antipsicóticos utilizados, la puntuación de depresión, ansiedad y comorbilidades adictivas.
Conclusión
Las tareas neuropsicológicas comúnmente utilizadas para evaluar a los pacientes bipolares no parecen pertinentes a la hora de identificar las tentativas suicidas en pacientes eutímicos. En el futuro, la toma de decisiones y las tareas de reconocimiento emocional deberían evaluarse. Por otra parte, los perfiles clínicos y neuropsicológicos deben considerarse en conjunto para definir mejor el riesgo suicida.
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