La labilidad afectiva predice la aparición de ideación suicida en pacientes bipolares: un estudio prospectivo de dos años

Artículo | Trastorno Bipolar | 2017-05-22

  • Autor(es): D. Ducasse; I. Jaussent; S. Guillaume...(et.al)
  • Título original: Affect lability predicts occurrence of suicidal ideation in bipolar patients: a two-year prospective study
  • Fuente: Acta Psychiatrica Scandinavica
  • Referencia: VOL 135- Num 5- Pags. 460-469
RESUMEN

Resumen El objetivo de nuestro estudio fue investigar, en pacientes bipolares, si la labilidad afectiva se asoció con la incidencia de la ideación suicida durante un seguimiento de 2 años, y qué subtipo de labilidad afectiva se asoció con la ideación suicida. Un total de 319 eutímicos o pacientes ambulatorios bipolares levemente deprimidos reclutados de Centros Avanzados FondaMental franceses de especialización para el trastorno bipolar se dividieron en dos subgrupos de acuerdo a la aparición de ideación suicida durante un seguimiento de 2 años. La labilidad afectiva fue evaluada por la versión Francesa de la Escala de Labilidad Afectiva. Los pacientes bipolares con alta labilidad afectiva tenían más probabilidades de reportar ideación suicida durante el seguimiento, incluso después del ajuste por edad, nivel de estudio, ciclo rápido, nivel de depresión actual, trastorno de ansiedad y antecedentes de vida SA (OR = 2,47; IC del 95% 1,15 - 5,30], P = 0,01). El riesgo de ideación suicida aumentó con el nivel de labilidad afectiva. Más específicamente, la propensión a cambiar del afecto neutral a euforia, de ansioso a efecto depresivo (o inversamente), y de afecto neutral a ira predice la ideación suicida. Así pues, reducir la labilidad afectiva podría convertirse en un nuevo objetivo terapéutico de la prevención suicida en el trastorno bipolar. Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original: http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1600-0447



ABSTRACT

Objective. The aim of our study was to investigate, in bipolar patients, whether affect lability was associated with suicidal ideation incidence during 2-year follow-up, and which subtype of affect lability was associated with suicidal ideation. Method. A total of 319 euthymic or mildly depressed bipolar outpatients recruited in the French FondaMental Advanced Centres of Expertise for Bipolar Disorder were divided into two subgroups according to the occurrence of suicidal ideation during a 2-year follow-up. Affect lability was assessed by the French version of the Affect Lability Scale. Results. Bipolar patients with high affect lability were more likely to report suicidal ideation during follow-up, even after adjustment for age, study level, rapid cycling, current depression level, anxiety disorder, and lifetime history SA (OR = 2.47; 95% CI [1.15–5.30], P = 0.01). The risk of suicidal ideation increased with the level of affect lability. More specifically, the propensity to switch from neutral to elation affect, from anxious to depressive affect (or inversely), and from neutral to anger affect predicted suicidal ideation. Conclusion. Reducing affective lability could become a new therapeutic target of suicidal prevention in bipolar disorder.


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