Actualizado 13/12/2018

¿Las escalas de calificación para los trastornos bipolares se ajustan a un propósito?

Artículo | Trastorno Bipolar | 12/11/2018

  • Autor(es): Jan Scott y Greg Murray
  • Título original: Are rating scales for bipolar disorders fit for purpose?
  • Fuente: The British Journal of Psychiatry
  • Referencia: VOL 123- Num 5- Pags. 627-629
RESUMEN

La definición del trastorno bipolar del DSM-5 eleva el aumento de la actividad o la energía como un síntoma cardinal (junto con los cambios de humor) para la manía y la hipomanía ("hipo / manía"). La CIE-10 también requiere aumentos en la actividad y la energía (junto con el estado de ánimo) para la hipo / manía, así como disminuciones para la depresión bipolar. Usando el trastorno bipolar como ejemplo, proponemos que, cuando se revisan los criterios de diagnóstico, los instrumentos utilizados para medir el curso clínico y la respuesta al tratamiento pueden necesitar una revisión. Aquí, destacamos que las escalas de calificación de los síntomas del "patrón oro" para la hipo / manía y la depresión se desarrollaron en una época en que las anomalías del estado de ánimo se consideraban el síntoma cardinal del trastorno bipolar. Sostenemos que las medidas arquetípicas no dan una ponderación proporcional a la actividad o energía, lo que socava su utilidad en el control del trastorno bipolar y la respuesta al tratamiento en la práctica clínica y de investigación.

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Trastornos afectivos bipolares, criterios diagnósticos, actividad y energía, escalas de calificación.


ABSTRACT

The DSM-5 definition of bipolar disorder elevates increased activity or energy as a cardinal symptom (alongside mood changes) for mania and hypomania (‘hypo/mania’). The ICD-10 likewise requires increases in activity and energy (alongside mood) for hypo/mania, as well as decreases for bipolar depression. Using bipolar disorder as an example, we propose that, when diagnostic criteria are revised, instruments used to measure clinical course and treatment response may need revisiting. Here, we highlight that the ‘gold-standard’ symptom rating scales for hypo/mania and depression were developed in an era when abnormalities of mood were viewed as the cardinal symptom of bipolar disorder. We contend that archetypal measures fail to give proportionate weighting to activity or energy, undermining their utility in monitoring bipolar disorder and treatment response in clinical and research practice.


Bipolar affective disorders, diagnostic criteria, activity and energy, rating scales

Fuente periodística: https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/are-rating-scales-for-bipolar-disorders-fit-for-purpose/FE7A92571942DC458AB5775B9AF5958F#
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Etiquetas: Trastornos afectivos bipolares, criterios diagnósticos, actividad y energía, escalas de calificación.

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