Autor/autores:
Diego Hidalgo-Mazzei, Tim Mantingh, Xavier Pérez de Mendiola...(et.al)
El litio se ha considerado durante mucho tiempo el tratamiento farmacológico estándar de oro para el tratamiento de mantenimiento de los trastornos bipolares (TB), lo que está respaldado por una amplia evidencia.Investigaciones anteriores han mostrado una disminución constante en las prescripciones de litio durante las últimas dos décadas. Nuestro objeti...
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El litio se ha considerado durante mucho tiempo el tratamiento farmacológico estándar de oro para el tratamiento de mantenimiento de los trastornos bipolares (TB), lo que está respaldado por una amplia evidencia.Investigaciones anteriores han mostrado una disminución constante en las prescripciones de litio durante las últimas dos décadas.
Nuestro objetivo es identificar los factores potenciales que explican esta disminución en todo el mundo con una encuesta mundial anónima desarrollada por el grupo de trabajo de la Sociedad Internacional de Trastornos Bipolares (ISBD) "El papel del litio en los trastornos bipolares" y distribuida por diversos canales internacionales académicos y profesionales.
Se recibieron un total de 886 respuestas de las cuales 606 completaron el cuestionario completo mientras que 206 lo completaron parcialmente. Los encuestados procedían de 43 países diferentes de todos los continentes. El litio fue la opción de tratamiento preferida para el mantenimiento de los pacientes con TB (59%).
Las circunstancias clínicas más relevantes en las que el litio fue la opción preferida fueron los pacientes con TB I (53 %), antecedentes familiares de respuesta (18 %) y respuesta previa durante el tratamiento agudo (17 %).
Por el contrario, el litio no fue la opción preferida en caso de creencias y/o actitudes negativas de los pacientes hacia el litio (13 %), efectos secundarios agudos o problemas de tolerabilidad (10 %) y riesgo de intoxicación (8 %).
Los médicos tenían menos probabilidades de preferir el litio como primera opción en la fase de mantenimiento de BD cuando practicaban en países con economías en desarrollo [X2 (1, N = 430) = 9465, p = 0.
Las preferencias y actitudes de los médicos hacia el uso de litio en el tratamiento de mantenimiento de los trastornos bipolares parecen verse afectadas tanto por las creencias de los pacientes como por los contextos profesionales en los que los médicos prestan sus servicios. Se necesita más investigación con pacientes para identificar sus actitudes hacia el litio y los factores que afectan su uso, particularmente en las economías en desarrollo.
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