Respuestas pupilares mediadas por melanopsina en el trastorno bipolar: una investigación pupilométrica transversal

La luz visible, predominantemente en el rango azul, afecta el estado de ánimo y el ritmo circadiano en parte por la activación de las células ganglionares de la retina intrínsecamente fotosensibles que contienen melanopsina (ipRGC). Las respuestas inducidas por la luz de estas células ganglionares pueden evaluarse mediante pupilometría. El estudio tuvo como objetivo evaluar la constricción de la pupila inducida por la luz azul en pacientes con trastorno bipolar (TB).

Investigamos las respuestas pupilares a la luz azul mediante pupilometría cromática en 31 pacientes con trastorno bipolar recién diagnosticado, 22 de sus familiares no afectados y 35 controles sanos. El estado de ánimo se evaluó mediante calificaciones basadas en entrevistas de síntomas depresivos (escala de calificación de depresión de Hamilton) y síntomas (hipo) maníacos (escala de calificación de manía joven).

Las respuestas pupilares mediadas por ipRGC no difirieron entre los tres grupos, pero los análisis de subgrupos mostraron que los pacientes en remisión tenían respuestas mediadas por ipRGC reducidas en comparación con los controles (9%, p  = 0, 04). La duración más prolongada de la enfermedad se asoció con respuestas de ipRGC más pronunciadas (aumento del 7% / duración de la enfermedad de 10 años, p  = 0, 02).

La respuesta de la pupila a la luz azul mediada por ipRGC se redujo en pacientes eutímicos en comparación con los controles y aumentó con la duración de la enfermedad. Se necesitan estudios longitudinales para corroborar estas posibles asociaciones con el estado y / o la progresión de la enfermedad.

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