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Riesgo de enfermedad retiniana en pacientes con trastorno bipolar

  • Autor/autores: Tien-Wei Hsu, Ya-Mei Bai, Shih-Jen Tsai...(et.al)



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Artículo | 14/02/2022

Objetivos Los pacientes con enfermedades cerebrales se han asociado con varias anomalías retinianas. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el riesgo de enfermedades de la retina en pacientes con trastorno bipolar (TB). Métodos Esta cohorte nacional de 73 271 pacientes con BD se inscribió entre 2001 y 2009. Para identificar enfermedades retinianas recién diagnostica...

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Objetivos


Los pacientes con enfermedades cerebrales se han asociado con varias anomalías retinianas. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el riesgo de enfermedades de la retina en pacientes con trastorno bipolar (TB).


Métodos


Esta cohorte nacional de 73 271 pacientes con BD se inscribió entre 2001 y 2009. Para identificar enfermedades retinianas recién diagnosticadas, se siguió a los pacientes hasta finales de 2011. El grupo de control incluía 293 084 pacientes, emparejados por características demográficas y comorbilidades médicas y oftalmológicas. Se utilizó el método de Kaplan-Meier para estimar las tasas de incidencia de las enfermedades de la retina.


Se aplicó la regresión de Cox para calcular los cocientes de riesgos instantáneos (HR) con intervalos de confianza (IC) del 95 % después de ajustar los factores de confusión.


Resultados


Los pacientes con TB tenían una mayor incidencia de cualquier enfermedad retiniana que los controles (1, 27 % frente a 0, 48 %, p < 0, 001), y las enfermedades retinianas se diagnosticaron a una edad temprana [54, 23 ( + 12, 68) años frente a 57, 01 ( + 13, 12) años , p < 0, 001].


Después de ajustar por características demográficas, comorbilidades físicas y oftalmológicas y medicamentos, el HR fue 3, 24 (IC 95 %, 2, 18–4, 82) para desprendimiento de retina, 2, 35 (IC 95 %, 1, 83–3, 03) para retinopatía primaria, 2, 26 (IC 95 %, , 1, 91–2, 68) para retinopatía diabética, 2, 39 (IC 95 %, 1, 49–3, 82) para retinopatía hipertensiva y 3, 46 (IC 95 %, 2, 45–4, 89) para complicaciones vasculares de la retina en pacientes con TB versus controles. La dosis diaria acumulativa de medicamentos bipolares no se asoció con la incidencia de ninguna enfermedad de la retina.


Conclusión


Los pacientes con BD se asociaron con un mayor riesgo de desprendimiento de retina, retinopatía primaria, retinopatía diabética, retinopatía hipertensiva y complicaciones vasculares de la retina que los controles. Se necesitan más estudios para examinar los mecanismos que median estas enfermedades de la retina en pacientes con BD.


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