Autor/autores:
Matthew Schafer, Joo-Won Kim, Joshmi Joseph...(et.al)
La habenula (Hb), un núcleo bilateral ubicado junto al tálamo dorsomedial, es de particular relevancia para los trastornos psiquiátricos basados en la evidencia preclínica que vincula la Hb con los estados depotivos y motivacionales. Sin embargo, los estudios en muestras clínicas son escasos porque la segmentación de la Hb en los datos de neuroimagen...
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La habenula (Hb), un núcleo bilateral ubicado junto al tálamo dorsomedial, es de particular relevancia para los trastornos psiquiátricos basados en la evidencia preclínica que vincula la Hb con los estados depotivos y motivacionales. Sin embargo, los estudios en muestras clínicas son escasos porque la segmentación de la Hb en los datos de neuroimagen es un reto debido a su pequeño tamaño y bajo contraste con los tejidos circundantes. Los estados afectivos negativos dominan el curso clínico de la esquizofrenia y el trastorno bipolar y representan una causa importante de discapacidad. Por lo tanto, las alteraciones relacionadas con el diagnóstico en el volumen de Hb en estos trastornos se han formulado como hipótesis, pero aún no se han probado. Para investigar esta pregunta, utilizamos un método de segmentación de Hb semi-automatizado objetivo y confiable recientemente desarrollado, basado en datos de resonancia magnética (IRM) sensible a la mielina. Se determinaron las diferencias de casos y controles en el volumen de Hb a partir de los datos de IRM estructurales de alta resolución obtenidos de pacientes con esquizofrenia (n = 95), trastorno bipolar (n = 44) e individuos sanos pareados demográficamente (n = 52). Tras un estricto control de calidad de los datos de la RM, la muestra final comprendió 68 pacientes con esquizofrenia, 32 con trastorno bipolar y 40 individuos sanos. Independientemente del diagnóstico, la edad, el sexo y el coeficiente intelectual no se correlacionaron con el volumen de Hb. Este fue también el caso de la edad de inicio de la enfermedad y la medicación (es decir, la dosis de antipsicóticos y el estado del tratamiento con litio). Las diferencias de casos y controles en el volumen de Hb no alcanzaron significación estadística; su tamaño del efecto (Cohen's d) fue insignificante en la izquierda (esquizofrenia: 0.14; trastorno bipolar: −0.03) y pequeño en la derecha (esquizofrenia: 0.34; trastorno bipolar: 0.26). Sin embargo, la variabilidad en el volumen de la Hb derecha se asoció con la suicidalidad en toda la muestra de pacientes (ρ = 0.29, p = 0.004) así como en cada grupo de pacientes (trastorno bipolar: ρ = 0.34, p = 0.04; esquizofrenia: ρ = 0.25, p = 0.04). Estos hallazgos justifican la replicación en muestras más grandes y diseños longitudinales y fomentan una caracterización más completa de la conectividad y la función de Hb en poblaciones clínicas.
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