Autor/autores:
Caryn Mei Hsien Chan; Chong Guan Ng; Nur Aishah Taib...(et.al)
Existe escasa evidencia sobre el curso a largo plazo del trastorno de estrés postraumático (TEPT) relacionado con el cáncer. Este es uno de los pocos estudios en todo el mundo, y el primero en la región del sudeste asiático, para evaluar prospectivamente el TEPT en pacientes con cáncer usando entrevistas clínicas estándar de oro. El objetivo ...
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Existe escasa evidencia sobre el curso a largo plazo del trastorno de estrés postraumático (TEPT) relacionado con el cáncer. Este es uno de los pocos estudios en todo el mundo, y el primero en la región del sudeste asiático, para evaluar prospectivamente el TEPT en pacientes con cáncer usando entrevistas clínicas estándar de oro. El objetivo del estudio fue evaluar el curso y los predictores de TEPT en pacientes adultos con cáncer en una población del sudeste asiático.
Se realizó un estudio longitudinal prospectivo en una cohorte de 469 pacientes reclutados consecutivamente (con edades ≥ 18 años) con varios tipos de cáncer dentro de 1 mes del diagnóstico en un único centro de referencia de oncología. Solo los pacientes con angustia psicológica significativa (puntaje total de corte de la escala de ansiedad y depresión hospitalaria ≥16) se sometieron al módulo de trastorno de estrés postraumático de la Entrevista Clínica Estructurada para el Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales, Cuarta Edición, Revisión de texto (SCID) at 6- meses de seguimiento. Todos los pacientes completaron la SCID en la evaluación de seguimiento de 4 años, independientemente de su puntuación inicial de la escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria.
En un análisis que combina pacientes que tenían tanto TEPT completo como subsindrómico, hubo una incidencia del 21.7% de TEPT en la evaluación de seguimiento a los 6 meses (n = 44 de 203 pacientes entrevistados con SCID), con tasas que cayeron al 6.1% en el Evaluación de seguimiento de 4 años (n = 15 de 245 pacientes entrevistados con SCID). Los pacientes con cáncer de mama (en comparación con aquellos que tenían otros tipos de cáncer) tenían 3.68 veces menos probabilidades de desarrollar TEPT a los 6 meses, pero no a los 4 años de seguimiento.
Las tasas globales de trastorno de estrés postraumático disminuyeron con el tiempo, pero un tercio de los pacientes (34.1%) que fueron diagnosticados inicialmente tenían TEPT persistente o empeorando 4 años después. Existe la necesidad de una identificación temprana de este subgrupo de pacientes con cáncer con trastorno de estrés postraumático para diseñar intervenciones dirigidas al riesgo. Cáncer 2017. © 2017 American Cancer Society.
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