Estabilidad diagnóstica en personas con trastorno del espectro autista

Este estudio longitudinal de las trayectorias de los síntomas del autismo proporciona información única que puede caracterizar las características del autismo y los patrones de diagnóstico desde la niñez hasta la edad adulta.

Métodos

Los participantes ( n  = 155) formaban parte de una cohorte longitudinal referida por posible autismo donde las evaluaciones en persona se completaron a los 2, 3, 5, 9, 19 y 25 años.

Los evaluadores estaban cegados a los diagnósticos previos. Según los diagnósticos de mejor estimación de adultos, los participantes se clasificaron en uno de los cuatro grupos: TEA retenido, TEA perdido, Nunca tenido TEA o diagnóstico de TEA obtenido.

Para examinar los cambios en el desarrollo de los síntomas del autismo, los modelos mixtos indicaron la tasa de cambio en las puntuaciones de ADOS CSS y ADI-R en cada grupo de diagnóstico.

Resultados

A un subconjunto de participantes con VIQ> y <70 se les asignó un diagnóstico en la edad adulta que difería de los diagnósticos anteriores en el desarrollo. En todos los niveles cognitivos, la mayoría de los nuevos diagnósticos surgieron en la edad adulta. Para aquellos con VIQ> 70, las mejoras en ADOS CSS a lo largo del tiempo para el grupo de diagnóstico perdido y el empeoramiento en CSS en el grupo de diagnóstico ganado fueron graduales.

Las personas con VIQ> 70 que perdieron un diagnóstico incluso en la edad adulta podrían distinguirse en las puntuaciones CSS y ADI-R a los 5 años de aquellos que mantuvieron su diagnóstico de TEA.

Aunque la mayoría de los participantes con VIQ < 70 vieron disminuciones en los síntomas autistas en general, los cambios en los diagnósticos de autismo se confundieron al desentrañar la discapacidad intelectual profunda como diagnóstico diferencial o co-ocurrencia.

Conclusiones

Asociado con cambios graduales en las características centrales del autismo que comienzan en la niñez, los diagnósticos de autismo pueden cambiar a lo largo del desarrollo.

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