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Actualidad y Artículos | Infantiles y de la adolescencia, Trastornos infantiles y de la adolescencia   Seguir 47

Artículo | 18/07/2018

Evaluación preliminar de una herramienta de evaluación psicológica en adolescentes sometidos a cirugía de pectus mínimamente invasiva

  • Autor/autores: Davina Wildemeersch,Lisa Bernaerts, Michiel D’Hondt...(et.al)



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La ansiedad y la depresión preoperatoria son factores de riesgo predominantes para el aumento del dolor postoperatorio. Las deformidades de la pared torácica en los adolescentes a menudo causan baja autoestima, lo que contribuye a las preocupaciones psicológicas. Varios estudios han sugerido una relación entre el apoyo de salud mental preoperatorio y la recuperaci&oacut...

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La ansiedad y la depresión preoperatoria son factores de riesgo predominantes para el aumento del dolor postoperatorio. Las deformidades de la pared torácica en los adolescentes a menudo causan baja autoestima, lo que contribuye a las preocupaciones psicológicas. Varios estudios han sugerido una relación entre el apoyo de salud mental preoperatorio y la recuperación mejorada después de la cirugía.
Este estudio investigó la validez de los cuestionarios de detección con respecto al rasgo psicológico y las características del estado a través de una plataforma en línea específica para el paciente.
Los pacientes programados para cirugía electiva de pectus entre junio de 2017 y agosto de 2017 fueron invitados a participar en entrevistas clínicas y cuestionarios de autoinforme en línea. Todos los pacientes fueron reclutados en el Departamento de Anestesiología, Hospital de la Universidad de Amberes, Bélgica. Este estudio de cohortes observacional de un solo centro se realizó de acuerdo con los estándares éticos de las directrices del Consejo Internacional de Armonización y Buenas Prácticas Clínicas y la Declaración de Helsinki después de obtener la aprobación del estudio por el Comité de Revisión Institucional y Ética del Hospital Universitario de Amberes, Bélgica (identificador del estudio: 17/08/082). Se realizó un inventario psicológico preoperatorio en línea utilizando la Escala de Autoestima de Rosenberg, la Escala de Depresión y Ansiedad Hospitalaria y el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo. En el postoperatorio, la intensidad del dolor y la interferencia se evaluaron mediante el Inventario multidisciplinar del dolor, el Cuestionario de afrontamiento del dolor y la evaluación de la escala numérica del dolor. Se evaluó la satisfacción del paciente con la plataforma basada en la web.
Un total de 21 pacientes adolescentes utilizaron nuestra plataforma de evaluación psicológica perioperatoria basada en la web. Los pacientes clasificaron la aplicación de teléfono móvil, la usabilidad y la accesibilidad de la plataforma digital como buena o excelente en 85% (17/20), 89% (17/19) y 95% (20/21) de los casos, respectivamente. Un total de 89% (17/19) de los pacientes calificaron el esfuerzo de generar respuestas a los cuestionarios en línea como bajo. Los resultados de los cuestionarios completados indicaron una fuerte correlación negativa entre la autoestima y el rasgo de ansiedad (R = -0.72, P <.001) y las características generales de ansiedad (R = -0.49, P = .04). Hubo una correlación positiva entre las características depresivas y de ansiedad y el rasgo de ansiedad (R = 0.52, P = .03 y R = 0.6, P = .02, respectivamente) medido por los cuestionarios de autoinforme en línea. Además, la ansiedad preoperatoria se correlacionó positivamente con la interferencia del dolor postoperatorio (R = 0,58, p = 0,02). Finalmente, hubo una correlación negativa entre la autoestima y la interferencia del dolor (R = -0.62, P = .01).
El cribado perioperatorio de los síntomas psicológicos y las características del rasgo con un tratamiento específico, de ser necesario, podría mejorar aún más el dolor postoperatorio y el estado general de salud. La investigación en tecnología de eHealth, incluso para el cuidado psicológico del paciente, está aumentando rápidamente.


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