Última actualización web: 20/05/2019

La conectividad funcional de las redes de atención frontoparietal y de atención / ventral tienen asociaciones independientes con síntomas de TDAH concurrentes en niños con autismo

Artículo | Trastornos infantiles y de la adolescencia | 14/03/2019

  • Autor(es): Benjamin E. Yerys, Birkan Tunç, Theodore D. Satterthwaite...(et.al)
  • Título original: Functional Connectivity of Frontoparietal and Salience/Ventral Attention Networks Have Independent Associations With Co-occurring Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Symptoms in Children With Autism
  • Fuente: Biological Psychaitry
RESUMEN

 

Los niños con síntomas de trastorno del espectro autista (TEA) y trastorno de déficit de atención / hiperactividad (TDAH) concomitantes tienen peores resultados funcionales y respuesta al tratamiento que aquellos sin síntomas de TDAH. Existe un conocimiento limitado de la neurobiología de los síntomas del TDAH en TEA. Aquí, probamos la hipótesis de que la conectividad funcional aberrante de dos redes cerebrales ejecutivas a gran escala implicadas en el TDAH —las redes de atención ventral y de atención frontal / saliente— también juegan un papel en los síntomas del TDAH en el TEA.

Comparamos la conectividad funcional en estado de reposo de las dos redes cerebrales ejecutivas en niños con TEA (n = 77) y niños de control con desarrollo típico (n = 82). Estas dos redes cerebrales ejecutivas comprenden cinco subredes (tres frontoparietales, dos sobresalientes / atención ventral). Después de identificar conexiones funcionales aberrantes entre las subredes, examinamos las asociaciones dimensionales con los síntomas del TDAH informados por los padres.

La conectividad funcional más débil en el TEA estuvo presente dentro y entre las subredes frontoparietal y de atención saliente / ventral. La disminución de la conectividad funcional dentro de una única subred de atención ventral / atención, así como entre dos subredes frontoparietales, se correlacionó significativamente con los síntomas de TDAH. Además, las regresiones lineales de seguimiento demostraron que la atención saliente / ventral y las subredes frontoparietales explican la variación única en los síntomas de TDAH. Estas relaciones entre la red ejecutiva del cerebro y los síntomas del TDAH siguieron siendo significativas después de controlar los síntomas delTEA. Finalmente, la especificidad también se demostró mediante el uso de una red cerebral de control (visual) y un dominio de síntomas concurrente de control (ansiedad).

Los hallazgos actuales proporcionan una evidencia novedosa de que las conectividades más débiles de las redes frontoparietal y de atención de atención ventral / saliente están vinculadas a los síntomas del TDAH en el TEA. Además, el TDAH coexistente en el contexto del TEA es una fuente de heterogeneidad neural significativa en TEA.

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ABSTRACT

Background
Children with autism spectrum disorder (ASD) and co-occurring attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) symptoms have worse functional outcomes and treatment response than those without ADHD symptoms. There is limited knowledge of the neurobiology of ADHD symptoms in ASD. Here, we test the hypothesis that aberrant functional connectivity of two large-scale executive brain networks implicated in ADHD—the frontoparietal and salience/ventral attention networks—also play a role in ADHD symptoms in ASD.
Methods
We compared resting-state functional connectivity of the two executive brain networks in children with ASD (n = 77) and typically developing control children (n = 82). These two executive brain networks comprise five subnetworks (three frontoparietal, two salience/ventral attention). After identifying aberrant functional connections among subnetworks, we examined dimensional associations with parent-reported ADHD symptoms.
Results
Weaker functional connectivity in ASD was present within and between the frontoparietal and salience/ventral attention subnetworks. Decreased functional connectivity within a single salience/ventral attention subnetwork, as well as between two frontoparietal subnetworks, significantly correlated with ADHD symptoms. Furthermore, follow-up linear regressions demonstrated that the salience/ventral attention and frontoparietal subnetworks explain unique variance in ADHD symptoms. These executive brain network–ADHD symptom relationships remained significant after controlling for ASD symptoms. Finally, specificity was also demonstrated through the use of a control brain network (visual) and a control co-occurring symptom domain (anxiety).
Conclusions
The present findings provide novel evidence that both frontoparietal and salience/ventral attention networks’ weaker connectivities are linked to ADHD symptoms in ASD. Moreover, co-occurring ADHD in the context of ASD is a source of meaningful neural heterogeneity in ASD.


ADHD, Anterior cingulate, ASD, Comorbidity, Insula, Resting state, Selective attention

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Etiquetas: TDAH, cingulado anterior, TEA, comorbilidad, ínsula, estado de reposo, atención selectiva

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