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Recientemente ha concedido una entrevista donde pone de manifiesto a su juicio, la poca cultura que hay de acudir a los servicios de psiquiatría infantil, ya que son escasas las unidades especializadas, y, por otra parte, no se favorece nada la investigación dentro de este campo. En palabras de Romero: La consecuencia de tal situación es que estamos dejando de atender a una población infantil muy importante, que tiene problemas del neurodesarrollo, como son los TEA, los niños con TDAH así como los que presentan otras patologías consideradas como leves: trastornos de conducta o trastornos emocionales en la infancia, trastornos que, sin embargo, son los más prevalentes. La intervención temprana en estos niños podría prevenir muchas alteraciones en la edad adulta. Y me refiero no solo a enfermedades mentales sino también a enfermedades orgánicas, ya que un factor de riesgo muy relevante para muchas patologías inmunológicas, reumatológicas, digestivas e incluso oncológicas es la ausencia de una buena salud mental para gestionar el estrés al que estamos sometidos en nuestro día a día.
Sobre la formación, Romero señala que la especialidad de Psiquiatría Infantil todavía no existe en España vía MIR, aunque ya está aprobada en el BOE y se prevé que dentro de unos años se implante en los hospitales. Con la implantación de la nueva especialidad, los hospitales tendrán que adaptarse y habrán de potenciar la Psiquiatría Infanto-Juvenil.
A nivel infantil en las consultas psiquiátricas a prevalecen los casos de Trastornos por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Sin embargo, los estudios demuestran que existe mayor prevalencia de niños con trastornos de conducta o trastornos de ansiedad que no llegan a las consultas de psiquiatría de la sanidad pública. Por el contrario, según su experiencia en el ámbito privado, en Málaga, las consultas por trastornos de ansiedad, sobre todo las fobias simples, son también muy frecuentes, si bien no superan las de TDAH.
Para Marina Romero, la detección precoz es importantísima, fundamental. Constituye, hoy por hoy, la gran meta que se persigue en la investigación. Estudiar los factores que pueden influir en la salud psíquica del niño y del adolescente permitiría actuar a tiempo para mejorar el curso de la enfermedad e incluso para evitar su aparición.
En la actualidad está trabajando en un estudio de investigación que se lleva a cabo, en los diferentes centros de referencia a nivel mundial, para detectar los factores de riesgos biológicos, psíquicos, sociales y ambientales que influyen en el pronóstico de los Trastornos del Espectro Autista. Ya existen numerosos estudios que verifican la importancia de la detección temprana en Autismo. Esta pronta detección facilita la intervención tendente a mejorar el curso de la enfermedad en muchos casos, así como el apoyo psíquico que necesitan los familiares de estos niños. Y lo mismo ocurre con el resto de patologías psiquiátricas a las que es aplicable lo de «prevenir es curar». Así que cuanto antes nos adelantemos en el diagnóstico, mayor abanico de oportunidades tendrán los niños para conseguir un adecuado desarrollo emocional.
Los niños con TDAH, ansiedad, alteraciones emocionales, TCA, entre otras, pueden llegar a conseguir una funcionalidad completa, siempre y cuando tengan un abordaje integral tanto a nivel farmacológico, como psíquico y educacional. Por otro lado, existen otras patologías como son los TEA, la psicosis, el trastorno bipolar, los trastornos obsesivo-compulsivos en la infancia cuya recuperación funcional completa es bastante más complicada y requiere de abordaje integral durante muchos años y, a veces, casi de por vida.
Sobre el TDAH, esta experta opina: Alguien bien formado debe saber que existen cientos de estudios de neuroimagen sobre alteraciones a nivel de neurotransmisión cerebral que ponen de manifiesto la necesidad de tratamiento farmacológico para tratar esta enfermedad. El problema no es la medicación sino la ausencia de profesionales preparados para realizar un diagnóstico médico correcto y que sean capaces de hacer el diagnóstico diferencial con otras patologías, tanto psiquiátricas como orgánicas, que pueden dar los mismos síntomas y, sin embargo, no ser un TDAH.
Tal circunstancia puede traer como consecuencia, por un lado, un sobrediagnóstico en niños con alteraciones de conducta o simplemente con mayores dificultades escolares, que están tomando medicación sin tener esta patología; por otro lado, un infradiagnóstico, en otros muchos niños con TDAH de predominio inatento que pasan desapercibidos, ocasiona que dejen de beneficiarse de un adecuado tratamiento. La intervención en este grupo de pacientes, como en la mayoría de las patologías en la infancia, ha de ser un abordaje integral, implicando a diferentes profesionales como psicólogos, psicopedagogos y profesores. No obstante, el diagnóstico y la necesidad de tratamiento debe ser siempre bajo criterio médico, bien se trate de pediatras o psiquiatras con formación y experiencia en psiquiatría infantil. Es imprescindible ir en la misma línea para evitar que las familias reciban información contradictoria, que puede repercutir negativamente en la evolución del niño.
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