Resumen
Aunque los niños con trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) tienen un riesgo elevado para la psicopatología comórbida, las correlaciones clínicas del TDAH en las niñas son mucho menos entendidas en relación con los niños, a pesar de que el TDAH es uno de los trastornos infantiles más comunes en las niñas. El objetivo de este estudio es resumir meta-analíticamente las tasas de internalización comórbida (ansiedad, depresión) y externalización (trastorno de oposición desafiante [ODD], trastorno de la conducta [CD]) psicopatología entre las niñas con y sin TDAH.
La búsqueda bibliográfica (PubMed, Google Académico) identificó estudios publicados que examinan la psicopatología comórbida en las niñas con y sin TDAH. Dieciocho estudios (1997 participantes) cumplieron los criterios de inclusión y tuvieron datos suficientes para el metanálisis. Las odds ratio para cada trastorno comórbido se calcularon a partir de los datos disponibles. Las características demográficas (por ejemplo, edad, raza / origen étnico) y del estudio (por ejemplo, fuente de referencia, método de diagnóstico) también fueron codificados.
En comparación con las niñas sin TDAH, las niñas con TDAH fueron significativamente más propensas a cumplir criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Cuarta Edición para cada trastorno comórbido evaluado. Las probabilidades relativas fueron más altas para los trastornos de externalización (ODD: 5,6 ×; CD: 9,4 ×) con respecto a los trastornos de internalización (ansiedad: 3,2 x; la depresión: 4,2 ×). La meta-regresión reveló tamaños más grandes del efecto del TDAH sobre la ansiedad para los estudios que utilizan varios métodos de diagnóstico, con los niños más pequeños, y que incluyen niñas referidas a consulta médica (versus referidas a la comunidad); el efecto del TDAH en ODD varió en base al informante del diagnóstico. Una de las limitaciones encontradas en este estudio fue que los resultados se derivaron de estudios transversales, lo que impide inferencias causales.
Las niñas con TDAH con frecuencia exhiben trastornos de externalización comórbido y trastornos de internalización. Se discuten las futuras prioridades de investigación y se consideran las implicaciones de intervención para el TDAH y la psicopatología comórbida en las niñas.
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