Última actualización web: 20/05/2019

Perfiles sociodemográficos, electrofisiológicos y bioquímicos en niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad y / o epilepsia

Artículo | Trastornos infantiles y de la adolescencia | 12/03/2019

  • Autor(es): Sameh A. Abd El Naby y Yahya M. Naguib
  • Título original: Sociodemographic, Electrophysiological, and Biochemical Profiles in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder and/or Epilepsy
  • Fuente: Behavioural Neurology
RESUMEN

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) se encuentra entre los trastornos neuroconductuales más prevalentes que afectan a niños en todo el mundo. La prevalencia de TDAH es mayor en niños con epilepsia. A pesar de la gran cantidad de trabajos realizados, la causa precisa del TDAH aún no está identificada. Estudiamos aquí los perfiles sociodemográficos, clínicos, electrofisiológicos y bioquímicos de niños con TDAH, epilepsia y TDAH con epilepsia. Los sujetos se dividieron en 4 grupos (25 niños / grupo): I: control, II: TDAH, III: epilepsia y IV: TDAH con epilepsia. La proporción hombre / mujer fue significativamente mayor (p <0,05) en los grupos con TDAH (3,1) y TDAH con epilepsia (2,1) en comparación con los grupos control (1,08) o epilepsia (1,08). La historia familiar positiva fue significativamente evidente en pacientes con epilepsia y TDAH con epilepsia, pero no en los grupos control o TDAH. El desarrollo del habla se retrasó significativamente en los grupos de TDAH y TDAH con epilepsia. Se detectaron anomalías en el EEG en pacientes con TDAH (12%) y TDAH con epilepsia (68%). Las actividades focales frontales fueron significativamente detectables en los grupos con TDAH (100%) y TDAH con epilepsia (77,8%), mientras que la actividad focal temporal estuvo significativamente presente en el grupo con epilepsia (83,3%). La ferritina sérica fue significativamente menor en el grupo con TDAH (110.27 ± 6.64 ηg / ml) en comparación con el control (134.23 ± 14.82 ηg / ml), epilepsia (159.66 ± 33.17 ηg / ml) y ADHD con epilepsia (203.04 ± 50.64 ηg) / ml) grupos. El zinc en suero fue significativamente mayor en los grupos de TDAH, epilepsia y TDAH con epilepsia (236.63 ± 20.89, 286.74 ± 43.84 y 229.95 ± 67.34 μg / dl, respectivamente), en comparación con el grupo control (144.21 ± 17.40 μg / dl) . La adenosina desaminasa sérica fue significativamente diferente entre los grupos. Nuestros resultados indican que el género y los antecedentes familiares son moderadores significativos en la etiología del TDAH y la epilepsia o su comorbilidad. También demostramos que el EEG podría ser fundamental en la evaluación del TDAH con casos de epilepsia. La ferritina sérica y la alteración del zinc pueden contribuir significativamente en el TDAH y la fisiopatología de la epilepsia.

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ABSTRACT

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is among the most prevalent neurobehavioral disorders affecting children worldwide. The prevalence of ADHD is higher in children with epilepsy. Despite the plethora of conducted work, the precise cause of ADHD is not identified yet. We studied here the sociodemographic, clinical, electrophysiological, and biochemical profiles of children with ADHD, epilepsy, and ADHD with epilepsy. Subjects were divided into 4 groups (25 child/group): I—control, II—ADHD, III—epilepsy, and IV—ADHD with epilepsy. Male to female ratio was significantly (p<0.05) higher in the ADHD (3.1) and ADHD with epilepsy (2.1) groups when compared to the control (1.08) or epilepsy (1.08) groups. Positive family history was significantly evident in patients with epilepsy and ADHD with epilepsy, but not in the control or ADHD groups. Speech development was significantly delayed in the ADHD and ADHD with epilepsy groups. EEG abnormalities were detected in patients with ADHD (12%) and ADHD with epilepsy (68%). Focal frontal activities were significantly detectable in the ADHD (100%) and ADHD with epilepsy (77.8%) groups, whereas focal temporal activity was significantly present in the epilepsy (83.3%) group. Serum ferritin was significantly lower in the ADHD group (110.27 ± 6.64 ηg/ml) when compared to the control (134.23 ± 14.82 ηg/ml), epilepsy (159.66 ± 33.17 ηg/ml), and ADHD with epilepsy (203.04 ± 50.64 ηg/ml) groups. Serum zinc was significantly higher in the ADHD, epilepsy, and ADHD with epilepsy groups (236.63 ± 20.89, 286.74 ± 43.84, and 229.95 ± 67.34 μg/dl, respectively), when compared to the control group (144.21 ± 17.40 μg/dl). Serum adenosine deaminase was insignificantly different among the groups. Our results indicate that gender and family history are significant moderators in the aetiology of ADHD and epilepsy or their comorbidity. We also demonstrated that EEG could be central in the assessment of ADHD with epilepsy cases. Serum ferritin and zinc alteration may contribute significantly in ADHD and epilepsy pathophysiology.


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