Resumen
Este estudio estimó el riesgo infantil de desarrollar trastornos del DSM-IV seleccionados, incluyendo el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), Trastorno de Oposición Desafiante (ODD), y el Trastorno de Ansiedad por Separación (SAD), en niños con exposición prenatal a la cocaína (PCE). Los niños fueron inscritos prospectivamente desde el nacimiento (n = 476) con la exposición prenatal a las drogas documentados mediante ensayos de entrevistas, orina y meconio maternas. Los participantes del estudio incluyeron 400 niños afroamericanos de la cohorte de nacimiento, 208 expuestos a la cocaína (CE) y 192 no expuestos a la cocaína (NCE) que asistieron a una evaluación de seguimiento de 5 años y cuyo cuidador completó la Entrevista de Diagnóstico Computerizada para Niños. Bajo un modelo lineal generalizado (enlace logístico), se utilizaron métodos exactos de Fisher para estimar el riesgo relativo asociado CE-(RR) de estos trastornos. Los resultados indicaron una modesta pero estadísticamente robusta elevación del riesgo de TDAH asociado con el incremento de los niveles de PCE (p <0,05). La comparación binaria de la CE en comparación con los niños sin NCE indicó RR asociado a CE. Las proporciones de incidencia acumulada estimada entre los niños de CE fueron de 2,9% para el TDAH (frente al 3,1% NCE); 1,4% para SAD (frente a 1,6% NCE); y el 4,3% para el ODD (vs 6,8% NCE). Los resultados ofrecen evidencia sugestiva de un mayor riesgo de TDAH (pero no ODD o SAD) en relación con un gradiente creciente de la PCE durante la gestación.
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