Autor/autores:
Paganini S; Teigelkötter W; Buntrock C...(et.al)
Se ha demostrado que las intervenciones basadas en Internet y en los móviles (IMI) dirigidas a la depresión son clínicamente eficaces y se consideran un complemento rentable de las intervenciones establecidas. El objetivo de esta revisión era proporcionar una visión general de la evidencia de la rentabilidad de los IMI para el tratamiento y la prevención d...
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Se ha demostrado que las intervenciones basadas en Internet y en los móviles (IMI) dirigidas a la depresión son clínicamente eficaces y se consideran un complemento rentable de las intervenciones establecidas. El objetivo de esta revisión era proporcionar una visión general de la evidencia de la rentabilidad de los IMI para el tratamiento y la prevención de la depresión.
Se realizó una búsqueda sistemática de base de datos (Medline, PsychInfo, CENTRAL, PSYNDEX, OHE HEED). Los artículos relevantes fueron seleccionados de acuerdo a los criterios de elegibilidad definidos. Los IMI se clasificaron como rentables si se encontraban por debajo de un umbral de voluntad de pago (WTP) de 22.845 € (£ 20.000) - € 34.267 (£ 30.000) por año de vida ajustado a la calidad adicional (QALY) según el Instituto Nacional para la salud y la excelencia clínica (NICE) estándar. La calidad del estudio se evaluó utilizando las pautas de la Norma Consolidada de Evaluación Económica de la Salud y la Herramienta Cochrane de Riesgo de Sesgo.
De 1538 estudios, siete evaluaciones económicas de IMIs para el tratamiento de la depresión mayor, cuatro para el tratamiento de la depresión sub-umbral / menor y otra para la prevención de la depresión. En seis estudios, los IMI se clasificaron como susceptibles de ser rentables, con un coeficiente de coste-utilidad incremental entre 3088 y 22.609 euros. Todos estos IMIs fueron guiados. La calidad general de la mayoría de las evaluaciones económicas fue evaluada como buena. Todos los estudios mostraron algún riesgo de sesgo.
Los estudios utilizaron diferentes metodologías y mostraron algún riesgo de sesgo. Estos aspectos, así como la clasificación de la relación coste-eficacia de acuerdo con la WTP propuesta por NICE deben ser considerados al interpretar los resultados.
Los resultados indican que los IMI guiados para el tratamiento de la depresión (sub-umbral) tienen el potencial de ser un complemento rentable a las intervenciones establecidas, pero se necesitan estudios más metodológicamente sólidos.
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