La comorbilidad de los distintos trastornos en salud mental constituye un fenómeno sanitario emergente, que cada vez tiene mayor comprobación en la literatura científica y mas presencia en el acervo clínico cotidiano. En este contexto, cuando uno de estos trastornos es causado por el abuso en el consumo de sustancias psicoactivas, con repercusiones patologicas en la salud psicofísica y disruptivas en términos conductuales, nos encontramos ante un “Diagnóstico Dual” o Patología Dual. La elevada prevalencia entre el abuso de sustancias y los trastornos de la personalidad en las personas privadas de libertad en contextos de encierro es lo que nos a estimulado para investigar acerca de las causas, los mecanismos neurobiológicos, genéticos y epigenéticos, las variables intervinientes y concurrentes, y por último, la construcción de la personalidad que es el producto de estas complejas interacciones. Desde la práctica asistencial cotidiana en los servicios de salud mental tanto de consulta externa, de internación, como de urgencias, se sabe que una de las “comorbilidades” más importantes es la que existe entre Conductas adictivas- y los Trastornos de Personalidad. El Trastorno por abuso de Sustancias (Alcohol, Tabaco y otras Sustancias) presenta elevada prevalencia en pacientes con Trastornos de Personalidad y viceversa y se asocia con una elevada carga social, económica y de salud general Dada la elevada prevalecía y gravedad clínica y social, consideramos que la detección y el tratamiento adecuado de los pacientes duales es uno de los desafíos mas grandes para el equipo de salud especialmente en contextos de encierro