Efecto de los antidepresivos en la función cognitiva

RESUMEN

El trastorno depresivo mayor (TDM) afecta aproximadamente a 350 millones de personas en todo el mundo; según las proyecciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) identifican el TDM como la principal causa de carga por enfermedad para el año 2030. El déficit cognitivo es un dominio central de la psicopatología depresiva y un mediador principal del funcionamiento psicosocial y laboral. Los hallazgos actuales respaldan la utilidad de los antidepresivos para ayudar a las personas con depresión, especialmente dado que los síntomas cognitivos de la depresión están asociados con una discapacidad considerable y una recuperación funcional limitada. La evidencia disponible indica que las mejoras en las medidas de la función cognitiva con el uso de antidepresivos convencionales se asocian con mejoras en la gravedad de los síntomas depresivos. El sistema de serotonina se cree que está involucrado en regular los circuitos prefrontales corticales implicados en procesos cognitivos.  Parece que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) tienen el efecto positivo más consistente sobre la cognición de las personas deprimidas y por tanto el perfil más seguro respecto al funcionamiento cognitivo. Por otro lado, la vortioxetina ha demostrado efectos procognitivos directos e independientes en personas con TDM.  Dada la alta prevalencia en el uso de antidepresivos, es esencial una comprensión profunda de las consecuencias cognitivas de estos medicamentos.