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Además de la mortalidad, los opiáceos de prescripción médica se consideran una de las puertas de entrada al consumo de otras sustancias de abuso,
incluyendo la heroína. Un estudio reciente pone en evidencia que el 80% de los consumidores de heroína consumió previamente opioides de prescripción. Las comorbilidades médicas y psiquiátricas, así como efectos sociales, familiares, profesionales y legales también forman parte de las consecuencias de este problema.
La percepción de los pacientes de que las sustancias prescritas por un médico carecen de riesgo o son más seguras que las sustancias ilícitas puede actuar como precipitante de las complicaciones de los opioides. Por estos motivos, todo médico que utilice dentro de su arsenal terapéutico medicamentos pertenecientes al grupo de los opioides debe tener conocimiento sobre la existencia del problema, las estrategias para prevenirlo e
identificarlo de forma temprana, y contar con algunas nociones prácticas sobre el manejo clínico de dicha complicación.
La CDC recomendó ene l 2016 el uso de mindfulness como alternativa a los opioides en el manejo del dolor crónico. Una de las Intervenciones basadas en mIndfulness MORE (Garland) es de las mas uilizadas en dolor crónico y abuso de opioides.
HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ-HULP /UAM