Metodología ecológica de evaluación de funciones ejecutivas y atencionales en niños con TDAH basadas en maniobras de ilusionismo.

RESUMEN

Joan Herrera Reyné
Universitat de Girona

Abstract
Una evaluación ecológica es un proceso en el que se valora cómo funciona un niño en diferentes entornos. Las
metodologías ecológicas en psicología han aumentado, porqué manifiestan sensibilidad diagnóstica al evaluar los
déficits ejecutivos en pacientes que se desempeñan normalmente en pruebas estándar que aún experimentan
problemas ejecutivos en la vida cotidiana o viceversa. Se añaden dificultades de exploración neuropsicología en
TDAH para evaluar adecuadamente las fortalezas cognitivas y recursos ambientales del paciente. Centrarse en los
déficits solo dice lo que un paciente no puede hacer, fuente de sesgos en el sobre diagnóstico del trastorno. Evaluar
las fortalezas y recursos ambientales permitiría realizar recomendaciones profesionales sobre cómo el paciente con
TDAH compensaría sus dificultades. Ciertos déficits sugerirían que el paciente no puede realizar las tareas
cotidianas, pero dichos déficits con una red de soporte sólida y habilidades superiores de resolución de problemas
fomentarían la capacidad de trabajar con modificaciones ambientales. Mayoritariamente las pruebas tradicionales
de función ejecutiva que se usan más comúnmente son adaptaciones de procedimientos que surgieron, de marcos
conceptuales y experimentales alejados de los actuales, y la prolongación de su uso ha sido sostenida en la
experimentación "basada en constructos" en neuropsicología. Aunque útiles, pueden no ser óptimas pruebas, por
lo que proponemos un enfoque alternativo, un sistema de evaluación ecológica basado en el desarrollo de
instrumentos de función ejecutiva y atencional adaptando maniobras de ilusionismo, junto con una metodología
observacional basada en el etograma cómo herramienta de categorización precisa de las conductas observadas
durante maniobras adaptadas de ilusionismo en niños con TDAH. Este trabajo describe los procedimientos de
ilusionismo adaptados, el sistema de categorización conductual, procedimientos de registro videográfico y resultados
preliminares.