Síndrome de Charles-Bonnet auditivo. A propósito de un caso

RESUMEN

En 1760, Charles Bonnet, naturalista genovés y filósofo, describió el caso de su abuelo, quien experimentó alucinaciones visuales vívidas, elaboradas y recurrentes, y que además padecía de discapacidad visual. Más tarde, el propio Bonnet desarrolló una discapacidad visual y experimentó síntomas similares. Desde entonces, ha habido múltiples informes y casos en la literatura europea sobre este síndrome.

El síndrome de Charles-Bonnet auditivo describe una condición poco común que se presenta con pérdida auditiva neurosensorial, que puede resultar en alucinaciones auditivas-musicales en ausencia de un estímulo acústico. Se ha informado en pacientes con enfermedades como trastornos psiquiátricos y enfermedades orgánicas del cerebro. Sin embargo, las más comunes son las alucinaciones musicales idiopáticas que ocurren junto con la sordera en personas de edad avanzada. Las alucinaciones musicales que acompañan a la pérdida auditiva pueden reflejar un deterioro de la función cerebral.

Se presenta el caso de una mujer de 75 años de edad con antecedente de depresión de larga data, que además presenta hipoacusia neurosensorial pantonal bilateral leve con acúfenos subjetivos asociados, sin otros síntomas somáticos y/o psiquiátricos asociados. Además, se realiza estudio con TC de cráneo en donde se objetiva atrofia severa cortical fronto-temporal.

El tratamiento sigue siendo objeto de una amplia investigación. Algunos autores han informado que los audífonos, los fármacos antiepilépticos, benzodiacepínicos y antipsicóticos pueden aliviar la alucinación musical, que en el caso de nuestra paciente, se llegó a erradicar, por lo que el aporte de este caso podría enriquecer la bibliografía actual.