Violencia del método suicida y circunstancias acompañantes en una revisión de 42 muertes de etiología autolítica.

RESUMEN

[ABSTRACT] The analysis of the suicidal act allows differentiating between violent and non-violent methods, according to the used procedure and its aggressiveness, helping degree of elaboration and coadjuvant circumstances. This differentiation would keep relation with the impulsiveness of the act and, in last instance, with certain alterations in the cerebral neurotransmission. There have been reviewed 354 judicial autopsies (2003-2005), corresponding to the area of Reus-Falset (IMLC), detecting 42 suicides (11, 8%). In most of them (88%) the deceased?s they had more than 34 years old and in more than half of the studied cases (52%) they were major of 55 years. There exists a predominance of the violent methods in spring and autumn with respect to the non-violent ones. The hanging was the method selected in almost half of the cases, followed of the railroad outrage and the precipitation. ?Non-violent? methods below the 35 years were not detected. Most of the deceased had psychiatric antecedents (33/42), predominating clearly the upheavals of mood. Medical precedents were stated in 9 cases, the most frequent was the cancer. In 11 positive cases they were alcoholemias, in 1 was cocaine and had alcohol association with psychoactive drug and/or drugs of abuse only in 3 cases. Knowledge on previous autolytic attempts in 3 cases was had, in some others a separation of pair existed and in 2 the recent death of a relative of first degree.El análisis del acto suicida permite diferenciar entre métodos violentos y no violentos, en función del procedimiento empleado y su agresividad, grado de elaboración y circunstancias coadyuvantes. Esta diferenciación guardaría relación con la impulsividad del acto y, en última instancia, con determinadas alteraciones en la neurotransmisión cerebral. Se han revisado 354 autopsias judiciales (2003-2005) correspondientes al área de Reus-Falset (IMLC), detectándose 42 suicidios (11.8%). En la mayoría de ellos (88%) los fallecidos tenían más de 34 años y en más de la mitad de los casos estudiados (52%) eran mayores de 55 años. Existe un predominio de los métodos violentos en primavera y otoño respecto a los no violentos. La ahorcadura fue el método escogido en casi la mitad de los casos, seguida del atropello ferroviario y de la precipitación. No se detectaron métodos ?no violentos? por debajo de los 35 años. La mayoría de los finados tenía antecedentes psiquiátricos (33/42), predominando claramente los trastornos de estado de ánimo. Se constataron antecedentes médicos en 9 casos, el más frecuente fue el cáncer. En 11 casos se encontraron alcoholemias positivas, en 1 se encontró cocaína y hubo asociación de alcohol con psicofármacos y/o drogas de abuso sólo en 3 casos. Se tenía conocimiento de intentos autolíticos previos en 3 casos, en otros tantos existía una separación de pareja y en 2 la muerte reciente de un familiar de primer grado.