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Autor/autores:
Paula García Vázquez
, Rocío Gómez Martínez, Carmen Martín, Clara Margarita Franch Pato, Antonio Serrano García
Fecha Publicación: 21/05/2021
Área temática:
Medicina psicosomática ,
Psicosomatología .
Tipo de trabajo:
Póster
Complejo Asistencial Uiversitario de León
Introducción.
El trastorno conversivo, también conocido como trastorno de síndrome somático funcional (SSF), es un trastorno somático causado por estrés severo, conflicto emocional o psiquiátrico, asociado a un trastorno que, generalmente, se presenta con uno o más síntomas neurológicos. Estos síntomas son inconsistentes con una base orgánica, pero causan angustia y / o discapacidad. Se calcula una incidencia estimada del trastorno de conversión de 4 a 12 por 100,000 por año.
Material y métodos.
Se trata de un estudio observacional longitudinal de tres casos severos de cuadros conversivos, sometidos a procedimiento de sedación anestésica. Se trata de un caso de paraplejia post quirúrgica, otro de esclerosis lateral amiotrófica y finalmente de una distonía focal.
Protocolo de indicación de procedimiento de sedación anestésica: Paciente en que no se ha objetivado origen somático del cuadro por distintos especialistas; revisión exhaustiva de la historia clínica; valoración por Comisión Multidisciplinar: Anestesista, Rehabilitador, Psiquiatra y Facultativo que remite el caso; psicometría y entrevista psicopatológica individual; indicación por Psiquiatra
Resultados.
Los tres casos, aceptan origen psicógeno del cuadro, y progresivamente se produce una recuperación completa de la clínica inicial.
Conclusiones.
· La sedación bajo control anestésico debe considerarse en casos de trastornos conversivos prolongados que no responden a psicofármacos o psicoterapia.
· Es fundamental el abordaje multidisciplinar para el diagnóstico y tratamiento de estos cuadros.
· La respuesta ante la confrontación directa en trastornos conversivos cronificados no es inmediata pero permite un cambio de posición en el paciente.
Palabras clave: trastorno conversivo, síndrome somático funcional, sedación
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